Multaj gravedulinoj estas konfuzitaj, ili diras, kial atribui ilin provojn por seksaj infektoj? Kial mi restarigu min kiam ĉio estas ĝusta? Bedaŭrinde, en nia tempo ĉi tiuj malsanoj estas sufiĉe oftaj kaj ofte asintomataj. Sed ekzistas kelkaj el ili, kiuj povas negative influi la kurson de gravedeco, la procezo de transdono kaj la sano de la bebo. Speciale danĝera ĉi-rilate estas klamydio, la efiko sur gravedeco estas ĉiam impredecible kaj foje la situacio finiĝas ekstreme malbone. Tial ĉi tiu malsano meritas apartan konversacion.
Kio estas ĉi tiu malsano?
Chlamydia estas infekta malsano kaŭzita de chlamydia. Ĉi tiuj kaŭzaj agentoj havas ambaŭ la propraĵojn de la virus kaj la bakterioj, krome, ili havas tre kompleksan ciklon de disvolviĝo ene de la ĉelo kaj ekstere de ĝi. Chlamydia facile povas eniri la korpon ĉelojn kaj detrui ilin, kaŭzante fortan inflamatan reagon kondukante al adhesioj kaj akra malkresko en la imuna sistemo.
Pro ĉi tiu specifa intracelular procezo de klamydia reproduktado, traktado kun simplaj antibiotikoj ne kapablas tute forigi la infekton. Primara infekto, ankaŭ, ĝenerale okazas ofte sen simptomoj kaj supozeble kondukas al la fluo de la malsano en kronikan formon. Kelkfoje, post nepra traktado, konstanta, ekz., "Dormanta" infekto evoluas de tempo al tempo. Tia malsano kaŭzas ŝanĝitajn formojn de la patógeno, imuna al la ago de antibióticos. La ĉefaj konsekvencoj de klamydia estas kompleksaj inflamaj malsanoj de la genitourinara sistemo en virinoj kaj viroj, disvolvante infertilidad, krom artriton, kunjunkcion, pneŭmoniton kaj eĉ cardiovaskulajn damaĝojn.
Influo dum la gravedeco.
Chlamydia ofte kondukas al la neebleco por toleri gravedecon - ripetas spontaneaj abortoj. Sed eĉ se la gravedeco daŭras, intrauterina infekto ofte okazas, aŭ, sekve, infekto de la ĵus naskita. Inter kuracistoj, ekzistas malsamaj opinioj pri eblaj komplikaĵoj en la infano post la infekto de klamydia patrino. Iuj opinias, ke la negativa efiko sur gravedeco kaj fetalo estas minimuma, pro tio ke la feto estas protektita de baro fetoplacenta, aliaj - ke eblas la disvolviĝo de tre gravaj malordoj.
Estas opinio, ke klamydia kondukas al la formado de feta malformoj dum primara infekto aŭ exacerbación de la infekta procezo en la unua trimonato de gravedeco. Ankaŭ, la malsano formas insulan placental-placental, infekton - en la dua duono de gravedeco. Konsekvencoj de chlamydia dum la laboro povas esti: frua malŝarĝo de amnióta fluido, malforteco de naskiĝaj fortoj.
Metodoj de diagnozo.
Entute ekzistas pluraj metodoj por laboratorio klinika diagnozo de klamidia. Ili inkluzivas:
• kultivaĵoj aŭ kultura metodo;
• Molekulaj diagnozoj kiuj permesas malkaŝi la elementojn de la ADN de la patogeno en la izolita materialo sub studo;
• detekto de antikorpoj en la sango (enzimo inmunoassay);
• ekzameno pri la skrapado uzante fluoreska mikroskopo kaj detekto de la antígeno, en ĉi tiu kazo - klamydio.
Ĉi tiuj metodoj estas ĝenerale akceptita normo tra la tuta mondo, sed kelkfoje ili kaŭzas dubojn. Ĉi tio estas pro ilia alta manufacturableco kaj kosto, kun la postuloj de strikta plenumo kun ĉiuj sanitaraj kaj higienaj normoj (multnombraj aero-filtrado, izolita laboratorio, tute senfrukta ekipaĵo kaj vesto de kuracistoj, ktp.), Kun multekostaj importitaj reagentoj. Do, la plej malgrandaj malsukcesoj en teknologio foje kondukas al falsa pozitiva rezulto, maljustaj metodoj de traktado. Lin sama aplikas al la analizo de kultivaĵoj por klamydio: se la postulita teknologio ne sekvas, ili ankaŭ kelkfoje donas certan procenton de malĝustaj rezultoj, nur pli ofte malvera-negativaj.
Laŭ la plimulto de specialistoj, kiuj engaĝiĝas en sekse transdonitaj malsanoj, la plej alta procento de la korekteco kaj fidindeco de la esploradaj rezultoj en la samtempa uzo de du konataj, malmultekostaj kaj vaste uzataj metodoj de diagnozo. Ĉi tiu estas metodo de rekta immunofluoresko bazita sur la detekto de klamydia en vaginalaj frakasadoj kaj enzimo-imunoensayo kiu determinas antikorpojn al infektaj agentoj en la sango. Por ĉi tio, sango de la vejno estas kapitulacigita. Ambaŭ ĉi tiuj metodoj kovras iujn de la mankoj, kiujn ĉiu havas individue. Ĝi ankaŭ provizas informojn utila al la kuracisto pri la severeco kaj daŭro de la infekta procezo en la korpo de la paciento. La taktikoj de kuracado dependas de tio en la estonteco.
Traktado.
Malgraŭ la fakto, ke gravedeco povas esti malhelpita de la clamidia, ĝi ne valoras interrompi ĝin post trovado de la malsano. Eĉ se la clamidiosis estis detektita en la fruaj etapoj de gravedeco. Vere, ĝi postulos devigan traktadon laŭ speciala akceptita skemo. Kronika formo de klamydia (kiam antikorpoj de tipo G troviĝas en la sango) estas traktataj je 20 kaj 30 semajnoj de gravedeco. En akra procezo (kiam antikorpoj de tipo M estas trovitaj en la sango), traktado efektivigas post 12 semajnoj de gravedeco.
Eksterlandaj kuracistoj aliĝas al la vidpunkto, ke se ne ekzistas klinikaj demonstracioj (karakterizaj malŝarĝoj, doloro ktp) kaj la aktivigo de infekto dum studoj de laboratorio, ne ekzistas kialoj por preskribi antibiótikon al graveda virino. Post ĉiu, ĉiu persono estas portanto de multaj patogenaj kaj kondiĉe patogenaj mikroorganismoj. Portado ne ĉiam estas indiko por traktado. Nur kun videbla aktivigo de infekto povas taŭgi terapion.
En la traktado de klamydia infekto, antibióticos de la tetraciclinia grupo estas uzataj. Dum gravedeco preferas donaci ofloxacin kaj macrolidojn de la lasta generacio. Ankaŭ necesas korekti la imunan staton, se la specifaĵo de la infekto ĉiam konsideras.
Ĵus, nova drogo fariĝis populara - la homa antichlamydia immunoglobulino. Ĝi enhavas antikorpojn kontraŭ klamydio, tial la clamidiosis por gravedeco havas minimuman efikon. Dum la tuta traktado, necesas preni medikamentojn, kiuj subtenas la hepaton, kaj ankaŭ eviti la eksplodon de ekstera funga infekto. Kelkfoje estas necese kompletigi la traktadon kun enzimoj, kaj tiam restarigi la microflora preni eubióticos - laktobacilojn kaj bifidobacteriojn.