Pancreca suko enhavas enzimojn implikitajn en la digesto de manĝaĵo. Ĝi estas apartigita en la pancrektan kondukon, kiu konektas al la komuna bileta malfermo en la supra parto de la malgranda intesto (en la duodonon). En la lumo de la intesto tra ĉi tiu dukto venas ambaŭ pancreaj sukoj kaj biletoj de ambaŭ biletoj de la hepato kaj de la vesiko. La hormonoj produktitaj de la pankreato inkludas insulinon kaj glucagonon. Ili estas elsenditaj rekte en la sangan fluon kaj reguligas sangajn sukerojn. Kiel trakti pancreatan kanceron kaj kio estas la komplikaĵoj?
Signoj de pancreataj kancero
• Malantaŭa doloro, ofte pli malbona nokte.
• Ŝtono.
• Pukado (tipa de heterikaj pacientoj).
• Pezo perdo.
• Malriĉa sano.
• Vomado.
• Fatty tabureto (steatorrea - fekoj de pala koloro, grandegaj kaj kun abomeninda odoro).
• Disturbado de digesto.
• Diabetikaj simptomoj kiel soifo kaj malŝarĝo de granda kvanto da urino. Pancreatika kancero kutime estas diagnozita ĉe progresintaj stadioj, ĉar la simptomoj ofte estas nespeciaj kaj povas imiti aliajn kondiĉojn, ekzemple irritable intesto-sindromo. En la momento de la diagnozo, la tumoro ofte kreskas ĉirkaŭ la ĉirkaŭaj strukturoj - la hepato, stomako, intestoj, pulmoj kaj ganglioj. La ĝusta kaŭzo de pancreatia kancero estas nekonata, sed ĝi kredas, ke la evoluo de la malsano estas tuŝita de la sekvaj riska faktoroj:
• Fumado (duobligas la riskon).
Kronika inflamo de la pankreato (kronika pancreatito).
Diabeto mellitus, precipe en maljunuloj.
• Efektoj de industriaj kontaminantoj kaj DDT (insektikido).
• Parta forigo de la stomako (parta gastrectomio).
Morbemo
Pancreatia kancero okupas la kvina loko inter malignaj tumoroj kaj la efiko konstante kreskas. Je juneco, ĉi tiu tumoro estas pli komuna en homoj ol en virinoj, poste ĉi tiu diferenco estas forigita. Dum la ekzamenado de pacientoj kun suspekto de pancreata tumoro, la kuracisto ofte malkovras la pacienton de la haŭto kaj mucosaj membranoj, pliigo de hepato kaj galo-veziko (palpebla sub la rando de la dekstra kosta arko). La lasta simptomo povas indiki ambaŭ tumoron, kiu kunpremas la ekskretorinajn biletojn kaj kalikojn. La kurso de la enketo inkluzivas:
• Sango-testo por determini hepatan funkcion (hepataj funkciaj provoj).
• Ultrasono-skanado - uzata por detekti tumoron, kaj ankaŭ kontroli la kudrilon dum biopsio.
• CT (komputila tomografio) kaj / aŭ MRI (magneta resono-bildado) - provizas ciferecan bildon de la internaj organoj de la abdominara kavo.
• Endoscopiaj metodoj - provizas rektan vidadon de la interna muro de la malgranda intesto.
• ERCP (endoscópica retraga ĉolangiopancreatografio) estas studo en kiu fleksebla tubo estas portita tra la buŝo kaj stomako en la malgrandan inteston, post kiam kontrasto estas injektita en la komuna biletklekto por detekti obstrukciojn.
• Laparoscopio - la enkonduko de laparoskopo en la abdominalan kavon per malgranda inciso de la abdomina muro kun la ebleco de preni biopsion. Traktado de pancreatia kancero dependas de la aĝo de la paciento kaj de la ĝenerala stato de sano, la grandecon de la tumoro kaj la amplekso de sia disvastiĝo.
Kirurgio
Malgrandaj tumoroj procedentes de la pancreataj ŝtofoj povas esti kuracitaj per forigo de la tuta aŭ parto de la organo. Kun radikala operacio, parto de la malgranda intesto kaj stomako, la galo-dukto, galo-vejno, lieno kaj linfaj gangoj apudaj al la lesion-areo povas esti forigitaj. Ĉi tio estas ekstreme malfacila interveno, morteco post kiu ĝi restas alta, kvankam ĝi malpliiĝis signife en la lastaj jaroj pro plibonigo de anestezo kaj kirurgiaj teknologioj. Kun nekonteneblaj tumoroj, traktado estas direktita, pli ĝuste, por malpezigi la simptomojn. Se la tumoro kunpremas la komunan biletan dukton, paliativa kirurgio povas esti plenumita por restarigi sian lumon instali metalan konduktoron (stent) dum ERCP. Kiel rezulto de ĉi tiu manipulado, la paciento estas liberigita per rabado kaj malkresko en ŝtono.
Terapio de drogoj
Radioterapio kaj kemioterapio estas uzataj por mortigi kanceron kaj redukti la tumoron, sed ilia efiko estas pli paliativa prefere ol terapia. Integra parto de la terapia procezo estas potencaj painkiligiloj, ekzemple, longaj agantaj parolaj morfaj preparoj; Oni povas apliki specialajn teknologiojn de droga transdono en pulsata reĝimo.
Prognozo
La prognozo de pancreatia karcinomo estas ekstreme malfavora, pro tio ke proksimume 80% de pacientoj havas tumoron jam disvastigitan al la ganglioj dum la diagnozo.
Survivado
Nur 2% de pacientoj kun pancreataj kanceroj postvivas kvinjara sojlo, pacientoj kun senkapabla tumoro mortas mezume 9 semajnojn post la diagnóstico. Se la tumoro estas forigita, la prognozo plibonigas ĉirkaŭ ĉirkaŭ 10%.