Ĉi tio estas pro la fakto, ke la virinoj naskantaj jam scias, kio tiuj sentoj estas, kaj virinoj, gravedaj por la unua fojo, povas unue miksi la fetajn movadojn dum ili ankoraŭ ne estas intensaj, kun peristalizo de la intesto, gaso-formado en la abdomeno aŭ muskolaj kuntiriĝoj. Krome, en re-graveda, la antaŭa abdomina muro estas pli etendita kaj sentema. Pli kompletaj virinoj sentas la malpaciĝon de la feto iom pli frue ol la maldikaj. Detaloj pri la movadoj de la feto en la patrino de la patrino, eksciu en la artikolo pri "La unuaj signoj de movado de infano".
Tiel, dum la unua gravedeco, virinoj sentas la unuajn movadojn de la feto, kutime en la intertempo inter 18 kaj 22 semajnoj (kutime dum la semajnoj), kaj la tineoj povas senti la movojn de la estonta bebo de 16 semajnoj. Kiam estontaj panjoj komencas senti la movadojn de siaj beboj, ili havas multajn demandojn kaj dubojn: kiom ofte la infano moviĝu? Ĉu ĝi moviĝas intense sufiĉe? Oni devas memori, ke ĉiu infano estas individua kaj evoluas laŭ sia propra ritmo, kaj la reguloj pri la movadoj de la feto havas sufiĉe ampleksan rangon.
La karaktero de la perturboj
Unua trimonato. En la unua trimonato de gravedeco okazas la plej intensiva kresko de la naskita infano. Unue, grupo de ĉeloj rapide dividas, kreskas kaj fariĝas embrio ligita al la utero kaj komencas kreski, protektita de la amnióta fluido, la feta membranoj kaj la muskola muro de la utero. Komence de 7-8 semajnoj dum la ultrasona ekzameno, ĝi eblas ripari kiel moviĝas la finoj de embrio. Ĉi tio estas ĉar lia nervoza sistemo jam estas sufiĉe matura por efektivigi nervajn impulsojn al la muskoloj. En ĉi tiu tempo, la embrio moviĝas kotike, kaj ĝiaj movadoj ŝajne ne havas neniun signifon. Kaj, kompreneble, ĝi estas ankoraŭ tro malgranda, kaj la movadoj estas tro malfortaj por senti ilin. Dua trimonato. Ĉe 14-15 semajnoj de gravedeco, la feto kreskis kaj ĝiaj membroj tute diferencis (ili ekkonis nin laŭ formo kaj formo de plumoj kaj kruroj), la movadoj fariĝis intensaj kaj aktivaj. Dum ĉi tiu periodo, la bebo flosas libere en la amnióta fluido kaj forpuŝas de la muroj de la utero. Kompreneble, li ankoraŭ estas tre malgranda, do tiuj repulsoj estas malfortaj kaj la estonta patrino ankoraŭ ne sentas ilin.
Dum 18-20 semajnoj la feto kreskas, kaj ĝiaj movadoj fariĝas pli palpeblaj. Ĉi tiuj facilaj unuaj tuŝoj de gravedaj virinoj priskribas kiel "fluttering papilioj", "naĝantaj fiŝoj". Ĉar la feto kreskas, la sentoj fariĝas pli klaraj, kaj antaŭ 20-22 semajnoj, kiel regulo, ĉiuj gravedaj virinoj klare sentas la movojn de sia infano. En la dua trimonato, futuraj patrinoj povas senti la "tremojn" de la bebo en malsamaj partoj de la abdomeno, ĉar ĝi ankoraŭ ne atingis certan pozicion en la utero kaj sufiĉas spaco por turni kaj turni sin en ĉiuj direktoj. Kion infanoj faras kiam ili estas en la patrina ventro? Laŭ observoj realigitaj dum la ekzameno de ultrasono, la naskitaj beboj havas multajn malsamajn agadojn: ili trinkas fluon amniótico (kun ultrasono vidiĝas kiel la malsupera makzelo moviĝas), turnas la kapon, frapas la krurojn, manoj povas kapti la krurojn, fingrojn kaj ekpreni la umbilikan ŝnuron. Dum la periodo de gestado pliigas, la bebo kreskas kaj fariĝas pli forta. Lumaj ŝokoj jam anstataŭiĝas per fortaj "piedbatoj", kaj kiam la infano turniĝas ene de la utero, ĝi rimarkas ekstere, ĉar la stomako ŝanĝas ĝian agordon. Samtempe, panjo povas alfronti la fakton, ke ŝia bebo "frapas". Samtempe, virino sentas la infanon tremantan ĉe regulaj intervaloj. La movadoj "Icicle" estas asociitaj kun la fakto ke la frukto intense glutas la fluon amniótica kaj lia diafragmo komencas aktive kontrakti. Tiaj movadoj de la diafragmo estas reflekta provo forpuŝi la likvaĵon. Ĉi tio estas tute sekura kaj estas la normo. La foresto de "hontoj" ankaŭ estas varianto de la normo.
Tria trimonato
Komence de la tria trimonato, la frukto povas libere turni sin kaj turni ĝin kaj antaŭ 30-32 semajnoj ĝi okupas konstantan pozicion en la uterina kavo. Plejofte, ĝi situas kapo malsupren. Ĉi tio nomas la ĉeestanta prezento de la feto. Se la bebo estas metita malsupren per kruroj aŭ glutoj, tio estas nomata pelvica prezento de la feto. Kun la kapo prezento, aktivaj movadoj estas rimarkindaj en la supra duono de la abdomeno, kaj en la regiono pelvica, kontraŭe, ili sentiĝas en la malsuperaj partoj. En la tria trimonato, graveda virino ankaŭ povas rimarki, ke la bebo havas iujn ciklojn de dormo kaj vespero. La estonta patrino jam scias, en kiu pozicio de la korpo la bebo estas pli komforta, ĉar kiam la patrino estas en malkomforta pozicio por la infano, li certe lasos la personon scii pri ĝi per perfortaj kaj intensaj perturboj. Kiam la graveda virino kuŝas sur la dorso, la utero praktikas premon sur la sangaj glasoj, precipe tiuj, sur kiuj la oksigena sango eniras la uteron kaj la feton. Kiam ili estas elpremitaj, la sango fluas malrapide, do la feto komencas sperti malgrandan mankon de oksigeno, al kiu li reagas per perfortaj perturboj. Pli proksima al la naskiĝo, la perturboj sentiĝas ĉefe en la areo, kie troviĝas la ekstremaĵoj de la bebo, plej ofte en la dekstra supra kvadrato (kiel en la plej granda parto de la feto situas malantaŭen kaj reen maldekstren). Tiaj demandoj povas eĉ kaŭzi estontecon de mumaj doloroj. Tamen, se vi iomete kliniĝos antaŭen, la bebo ĉesos rapidiĝi. Ĉi tio povas esti klarigita per la fakto, ke en ĉi tiu pozicio la sango-fluo plibonigas, pli oksigeno eniras en la feton kaj ĝi "trankviligas".
Malmulta antaŭ la apero de laboro, la kapo de la bebo (aŭ gutoj, se la feto estas en la pelvica prezento) estas premita kontraŭ la enirejo al la malgranda pelvo. De la flanko ŝajnas kvazaŭ la stomako "malkreskis". Gravedaj virinoj rimarkas, ke antaŭ la naskiĝo, la aktiva motoro de la feto malpliiĝas. Ĉi tio klarigas, ke fine de gravedeco, la feto jam estas tre granda, ke ĝi ne havas sufiĉe da spaco por aktivaj movadoj kaj ŝajnas "malplenigi". Iuj estontaj patrinoj, kontraŭe, rimarkas kreskon de motoro-aktiveco de la feto, ĉar sur la mekanika limigo de motoro-aktiveco iuj beboj, kontraŭe, respondas kun pli perforta karaktero de la perturboj.
Kiom ofte la knabo movas?
La naturo de la motiva agado de la feto estas speco de "sensoro" de la kurso de gravedeco. Per kiom intensaj kaj ofte la perturboj estas sentitaj, vi povas nerekte juĝi ĉu la gravedeco okazas kaj kiel la bebo sentas. Proksimume ĝis la 2-a semajno, dum la feto estas ankoraŭ malgranda, la atendanta patrino povas marki grandajn intervalojn (ĝis tago) inter epizodoj de feta movado. Ĉi tio ne signifas, ke la bebo ne movas tiom multe. Estas nur ke virino ne povas rimarki iujn perturbojn, ĉar la feto ne sufiĉas, kaj la estonta patrino ankoraŭ ne lernis sufiĉe por rekoni la movojn de sia infano. Sed de 26-28 semajnoj oni kredas, ke la frukto devas moviĝi 10 fojojn dum ĉiu du ĝis tri horoj.
Obstetriko-ginekologiistoj disvolvis specialan "kalendaron de fetaj movadoj". Dum la tago, la virino kalkulas kiom da fojoj ŝia bebo moviĝis, kaj registras la tempon, kiam ĉiu dekono moviĝis. Se la graveda infano ŝajnas esti mortinta, necesas komforta pozicio, malstreĉiĝi, manĝu ion (ĝi kredas, ke post manĝado de la aktiva motoro de la feto pliigas) kaj post du horoj notu, kiom da fojoj dum tiu tempo la bebo moviĝis. Se estas 5-10 movoj, tiam estas nenio por zorgi pri: la bebo estas bone. Se la patrino ne sentas la bevan moviĝon dum 2 horoj, vi devas marŝi aŭ grimpi kaj malsupreniri la ŝtuparon kaj poste kuŝiĝi trankvile. Kiel regulo, ĉi tiuj agadoj helpas aktivigi la feton, kaj la perturboj rekomencos. Se tio ne okazas, vi devus vidi kuraciston dum la sekvaj 2-3 horoj. La karaktero de la perturboj estas spegulbildo de la funkcia stato de la feto, do necesas aŭskulti ilin. Se la atendanta patrino rimarkis, ke en la lastaj tagoj la infano komencis movi malpli, vi ankaŭ devus konsulti kuraciston por kontroli kiel la bebo sentas.
En la tria trimonato de gravedeco, futuraj patrinoj, kiel regulo, jam scias la naturon de siaj movadoj kaj povas rimarki ajnajn ŝanĝojn en la "konduto" de beboj. Por plejparto de virinoj, turmentanta signo estas perforta, tro da aktiva movado. Tamen, pliigita motoro-aktiveco ne estas patologio kaj plej ofte rilatas al la malkomforta pozicio de futura patrino, kiam la feto ricevas malpli olksigenon pro malpliigo de sango. Oni scias, ke kiam graveda virino kuŝas sur la dorso aŭ sidas, apogante multe malantaŭen, la feto komencas moviĝi pli aktiva ol kutime. Ĉi tio estas pro la fakto ke la graveda utero elpremas la sangajn glasojn, kiuj, en aparta, portas sangon al la utero kaj placento. Kiam ili estas elpremitaj, sango fluas al la feto tra la umbilika ŝnuro en pli malgranda volumo, kiel rezulto de tio, ĝi sentas mankon de oksigeno kaj komencas moviĝi pli aktive. Se vi ŝanĝas la pozicion de la korpo, ekzemple, sidiĝu kun kliniĝanta antaŭen aŭ mensogo sur ĝia flanko, tiam la sango de sango restarigos, kaj la feto moviĝos per sia kutima aktiveco.
Kiam mi devas zorgi?
Terura kaj alarma indikilo estas la redukto de motoro-aktiveco aŭ la malapero de la movadoj de la infano. Ĉi tio sugestas, ke la feto jam suferas hipoksion, tio estas, manko de oksigeno. Se vi rimarkos, ke via bebo malpliiĝis, aŭ vi ne sentas siajn movadojn dum pli ol 6 horoj, tiam vi devas tuj kontakti vian obstetrian. Se ne ekzistas ebleco viziti la kuraciston en pacienca ricevo, ĝi eblas kaŭzi "unuan helpon". Antaŭ ĉio, la kuracisto aŭskultos la korbaton de la feto kun helpo de obstetria stetoskopo, kutime ĝi devus esti 120-160 batoj por minuto (averaĝe - 136-140 batoj por minuto). Eĉ se dum la normala aŭdienco (aŭskultado) la fetala kora ritmo estas determinita ene de la limoj de la normo, oni devas efektivigi unu pli proceduron - kartiotokografion (CTG). KTG - metodo kiu permesas taksi la korbaton de la feto kaj ĝia funkcia stato, por kontroli se la bebo suferas hipoksia (manko de oksigeno). Dum la studo, specialajn sensorojn kunligas al la antaŭa abdomina muro sur la dorso de la infano en la proksimuma projekcio de lia koro. Ĉi tiu sensilo determinas la fetan kurkvalitan kurbon. Samtempe, la gravedulino tenas specialan butonon en ŝia mano, kiu devus esti premita kiam ŝi sentas la fetonan movadon. En la letero, ĉi tio estas indikita per specialaj etiketoj. Ĉe la normo en respondo al la perturbado, la fetala kora ritmo komencas pliigi: ĉi tio estas nomita la motoro-kora reflekso. Ĉi tiu reflekto aperas post 30-32 semajnoj, do tenante CTG antaŭ ĉi tiu tempo ne sufiĉe informas.
CTG efektivigas dum 30 minutoj. Se dum ĉi tiu tempo ne ekzistas unu sola kresko en la korespondo en respondo al perturboj, la doktoro petas la gravedan virinon marŝi iom da tempo aŭ plurajn fojojn por supreniri la ŝtuparon kaj poste konduki alian registradon. Se mikardiaj kompleksoj ne aperis, tiam ĉi nerekte hinda hipoksio de feto (manko de oksigeno). En ĉi tiu kazo, kaj ankaŭ, se la bebo komencis movi malbone dum periodo de ĝis 30-32 semajnoj, la kuracisto preskribos Doppler-studon. Dum ĉi tiu studo, la kuracisto mezuras la rapidon de sango en la vazojn de la umbilika ŝnuro kaj en iuj vazoj de la feto. Surbaze de ĉi tiuj datumoj, ankaŭ eblas determini ĉu la feto suferas hipoksion.
Se estas signoj de feta hipoksio, obstetraj taktikoj estas determinitaj per la grado de severeco de hipoksio. Se la signoj de hipoksio estas malgrandaj kaj ne esprimitaj, tiam la graveda virino montras observon, CTG kaj Doppler-ekzamenon kaj taksadon de iliaj rezultoj en dinamiko, kaj ankaŭ nomumado de medikamentoj, kiuj plibonigas la sangan trafikon kaj la ingestaĵon de oksigeno kaj nutraĵoj al la feto. Kun la pliigo de signoj de hipoksio, same kiel ĉe la manifestoj de hipoksio, oni devas prezenti tujan liveradon, ĉar ne ekzistas efika drogoterapio, kiu celas elimini fetan hipoksion. Ekzistas operacio de cesarea sekcio aŭ transdono per naturaj naskiĝaj kanaloj, dependas de multaj faktoroj. Inter ili - la stato de la patrino, la volo de la naskiga kanalo, la daŭro de gravedeco kaj multaj aliaj faktoroj. Ĉi tiu decido estas farita de la ginekologo individue en ĉiu specifa kazo. Tiel ĉiu virino devas aŭskulti la perturbojn de sia infano. Se estas ia dubo pri la bonfarto de la feto, ne prokrastu la viziton al la kuracisto, ĉar ĝusta apero al obstetria ginekologo povas malhelpi negativajn embarasajn rezultojn. Nun vi scias, kio estas la unuaj signoj de bebo, kiu moviĝas en la ventro.