La mekanismo de ago de hormonaj kontraŭkoncipiloj:
- forigo de ovulado. Per la mekanismo de negativaj reagoj, la progestogeno blokas folikle-stimulantajn kaj luteinajn hormonojn. Absence de pintoj de FSH kaj LH ekskludas la eblon de ovulado. Etinil-estradiol kune kun progestogensoj elstrekas folikulogeneson en la ovarioj;
- pliigante la viscosidad de la sekrecio cervical. Progestogoj ŝanĝas biokemiajn karakterizaĵojn kaj dikigas la cervikan mucon, kreante baro al la movado de spermatozo en la uteran kavon;
- ŝanĝoj en la endometrio kiu interfiere kun la enplantado de la ovo. Progestogoj malhelpas la proliferadon de endometriaj ĉeloj, provokante malsuperan sekretaran transformon. Eĉ se ovulado kaj fekundigo okazas, gravedeco ne progresas;
- malrapidigante la migradon de la ovo kaj reduktante la kontraktecon de la falopaj tuboj. Progestogoj prokrastas la peristalsison de la tuboj.
La mekanismo de ago de kriz-kontraŭcepto (Escapelo, Afiŝisto):
Pli da informoj pri kriz-kontraŭcepcion troveblas ĉi tie.
- inhibo de ovulado, antaŭzorgo de fekundigo;
- Ŝanĝi en la endometrio, malhelpante la enplantadon de fekundigita ovo.
Klasifiko de hormonaj kontraŭkoncipiloj:
- Survoje de la interveno de la hormono en la akvon de sango:
- enplantebla sub la haŭto. Flekseblaj kapsuloj (35x2.5 milimetroj), liberigante hormonojn, kiuj estas sorbitaj en la sangon, kreante konstantan koncentriĝon;
- ampoloj. La injektoj estas faritaj unufoje ĉiu 45-75 tagoj;
- tabeloj.
- Per hormona komponado:
- kombinitaj piloloj: unuofaj (dum la ciklo (21 tagoj) certa nombro da gestagens kaj estrogenoj eniras la viran korpon), bifásica (en la unua duono de la ciklo, tablojdoj kun pli malalta enhavo de gestagens estas uzataj por simuli la natura oscilado de la hormona fono), trifazaj (enhavas malsamajn kvantojn da hormonoj por sekvenca ricevo, kiu permesas vin precize repliki la fiziologion de la ina korpo);
- nekombinita ("mini-trinkita"). Enhavas nur gestagens.
- Por la ĉiutaga dozo de la estrogeno:
- Micrododido (enhavas 20 mg / tagon etinil-estradiol);
- malalta dozo (30-35 μg / tago etinil estradiol);
- alta dozo (50 mcg / tago etinyl estradiol).
Kontraŭceptivoj hormonales: instrukcioj por uzo
Por la kontraŭceptivaj ringoj / hormonaj liberigaj sistemoj: la kontraŭkoncipa makulo estas batita dum 7 tagoj (3 diakiloj por pako).
Por monopasika COC: 21 tablojdoj de la sama koloro en la ampolo.
Por "mini-trinkita": 21/28 tabeloj de la sama koloro en la ampolo.
Por tri fazo OK: 21/28 tabeloj de malsamaj koloroj en la ampolo.
Kontraŭcepto efektive efektivigas ŝanĝante la karakterizaĵojn de la sekretaĵo cervical kaj forigo de ovulado. OK kaj "minipili" estas prenitaj enen, ĉiutage je certa tempo, sekvante la ordon deklaritan en la pako. Norma dozo: tablojdo unufoje ĉiu 24 horojn, dum 21 tagoj. La sekva pako devas esti komencita post semajno, dum kiu sangado nuligas. Ritmo de ricevo: 3 semajnoj - ricevo de drageoj, 1 semajno - rompo.
Konkludo hormonala: absoluta kontraŭindikiĝoj
- arterial hipertensio, riska faktoroj por cardiovaskulaj malsanoj, valvaj aparatormormoj, historio de koraj atakoj;
- trombemaj malsanoj, cerebrovaskulaj strekoj, tromboflebitis;
- tumulto de cerebra trafiko, migreno;
- Interveno operativa kun daŭrigita inmoviligo;
- diabeto, akra iktero, seriozaj haŭtaj malsanoj;
- hepaj tumoroj (benignaj / malignaj), malkompensita hepato-cirozo;
- Fumado (15 aŭ pli da cigaredoj tage) al la aĝo de 35 jaroj kaj pli aĝa;
- lakto, gravedeco, malformiĝo de la uteria kavo, kronika estreñimiento, prolapso de la utero;
- akraj malsanoj de la pelvaj organoj de akra genezo;
- maligna / hormona-dependaj neoplasmoj de la reprodukta sistemo;
- uterina sangado de nekonata etiologio.
Klinikaj kromefikoj de hormonala kontraŭkoncipilo:
- manko de estrogeno: nesufiĉa menstruo, intermenstrua sangado, amenorrea, hipoplasia de la utero, kraŭzozo de vulvo, "varmaj frapetoj", malkvieteco;
- Troaj estrgenoj: fluida retenado, naŭzo, cloazo, dolora menstruo, doloro en la mamaj glandoj, hipertensio, migraĵoj, kapdoloroj, latenta diabeto-sindromo;
- Manko de progesterona: amenorrea, sangrado intermenstrua, profusa menstruo;
- troa progesterono: depresivaj epizodoj, kapdoloroj, alopecia, oleaj haŭtoj, akno, amenorreo, peza akiro / apetito, malpliigita libido.
La algoritmo por elekti hormonala kontraŭkoncipilo:
- Pasi aŭ produkti inspektadon por ekskludi kontraŭindikiĝojn por ricevo de hormonoj;
- la drogo de la unua elekto estas monopasika OK kun malalta androgena gestagen kaj la enhavo de etinilestradiolo ne pli ol 35 μg / tagon ( Regulon , Janine );
- drogoj de elekto por pacientoj kun severa estrogen-manko - tri-faza OK (Diane-35, Tri-Mizerikordo);
- en la ĉeesto de akneo, hiperandrogenia monophasaj tabeloj kun antiandrogena ago estas montritaj (Lindineth, Yarina , Logest);
- kun disfunkcia uterina sangado, dismenorreo montras tabelojn kun forta progestena komponanto (Jeanine, Claira );
- ĉe la ĉeesto de endometrio, la plej bona elekto estas monophasika kontraŭkaptivoj kun dienogest, gestodene (Jeanine, Lindineth);
- ĉar fumantoj de virinoj pli ol 35 jarojn estas kontraŭindikataj, ĝis 35 jaroj montras parolajn kontraŭceptivojn kun minimuma enhavo de etinilo-estradiolo ( Jess , Lindineth).
La plej bonaj hormonaj kontraŭkoncipiloj
Hormonaj drogoj havas sistemon, multifacian efikon sur la korpo, kiu ne povas esti karakterizita en unu vorto. Bone elektu ne nur por eviti gravedecon, sed ankaŭ por terapiaj celoj. Same tablojdoj povas kaŭzi seriozajn problemojn en iuj virinoj, aliaj ne provokas malkomforton. La hormona kontraŭkoncipilo devas esti selektita individue, konsiderante la ginecologian kaj somatan statuson, familian kaj personan historion. Konvene elektita hormona kontraŭkaptado estas fidinda protekto kontraŭ neplanita gravedeco kaj efika maniero por konservi la reproduktan sanon de virinoj.