Angino estas tre interesa kaj ne tre ofta malsano.
Unuflanke: angina ĉeestas en ĉiuj medicinaj referencaj libroj, multaj ĝin havis, multaj scias, ke se "glandoj ŝveliĝis kaj glutis dolore" - ĉi tio estas la plej. Aliflanke, ne ekzistas angina en la internacia klasifiko de malsanoj (ICD-10). La paradokso? Eĉ ne.
Fakte, angina estas multaj. Pli precize, tre. Paro da dekoj da variaĵoj povas esti kalkulitaj sen forlasi la lokon. La komuna trajto, kiu kunigas ilin ĉiujn, estas la lokigo de la procezo en specialaj formadoj de la sistemo linfático nomita tonsiloj.
Ni faros malgrandan digresion por kompreni pli detale: kio estas tonsiloj, kaj kial ni bezonas ilin.
Protekta sistemo
La imuneco, tio estas, la protekta sistemo de nia korpo, la koncepto estas tre streĉebla. Ĝi estas reprezentita de ĉeloj, ŝtofoj, kaj eĉ iuj specialaj organoj. Ŝtofo, kiu estas plenigita per protekta kaj ĉelo, estas nomata linfoide. En la korpo estas pluraj lokoj de ĝia koncentriĝo. Faringo estas unu el ili.
La maksimuma kvanto de fremda materialo venas al nia korpo tra la nazo kaj buŝo - ĉi tie kaj aero, kaj akvo, kaj manĝaĵo, kaj multaj aliaj aferoj, kiuj ne estas senfruktaj. La plej agresemaj malamikoj plej bone povas esti sendifekta al malproksimaj aliroj, ne lasante ilin. Ĉi tio estas la celo de tuta ringo de specialaj formadoj en la gorĝo, nomata tonsiloj.
La tonsilo estas esence "malferma" linfa nodo. Sur la koneksa ŝtofo bazas la progresinta taĉmento de korpoj defendantoj en la formo de la sama linfidea ŝtofo. Estas multaj tonsiloj: paro da palatinoj, lingva (sur la radiko de la lango), faringeo (posta muro de la faringo), paro de tubaj tuneloj (ĉe la enirejoj al la aŭdoraj tuboj ĉe la dorso de la faringo). Ĉiu ĉi tiu konstelacio nomas la ringo Pirogov-Valdeier.
Ni, unue, interesiĝas pri palatinaj tonsiloj, kelkfoje menciitaj en komuna parilo kiel "glandoj". Teritorie ili estas limigitaj al palatina arkoj - faldoj de la mukoza membrano, kiuj iras de la radiko de la lango al la mola palato (de tie la nomo). Ĉi tiuj tonsiloj estas la plej grandaj, ĝi estas sur ilia teritorio, ke dramo nomata "angino" ludas.
Por iu, la amigdala en latino similas tonsila, tial lia inflamo nomos "tonsilito". Ĉi tie sub la nomo de akra tonsilito kaj nia angina loĝas la ICD-10.
Gastoj ne deziritaj
La esenco de akra tonsilito estas simpla: la evoluo de inflama reago en respondo al akiri la tonsilojn de patogenaj mikroorganismoj. Ĝi povas esti bakterioj, virusoj, fungoj, respektive, angina estos bakteriaj, viraj aŭ fungoj.
Ankaŭ ekzistas varioj de angino en malignaj malsanoj de la sango, sed en tia ĝangalo ni ne uzas, ni haltos sur la infekta procezo.
Do, inter la bakterioj la plej "popularaj" patogenoj de strep-gorĝo estas streptokokoj. Proksimume 80-90% de akra tonsilito estas streptokokulo. Malofte, la kaŭzo de la malsano eblas staphilococci aŭ pneumococci. Eĉ pli malofte en la rolo de patogeno povas agi spirochaetes, kaj tiam evoluigas sufiĉe seriozan anginon Simanovsky-Plaut-Vincent.
Lin pli interesa estas, ke la angino povas esti transdonita ne nur per tradiciaj aeraj flugoj, sed ankaŭ per manĝaĵo, ĉar la sama lakto aŭ pomatoj estas la ideala medio por reproduktado de stafilococoj aŭ streptococoj.
En la estonteco, kiam ni parolas pri angino, ni konsideros streptokokulon akra tonsilito, ĉar ĝi estas la plej ofta.
Konflikto de intereso
La tasko de streptococo estas penetri en la homan korpon kaj profiti tie kun io bongusta. La tasko de la imuna sistemo ne perdas la senhontajn sanktulojn kaj forpelos ĝin per minimumaj perdoj. Estas inflamo - tio estas, loka reago al la enkonduko de la patogeno.
Inflamo de la tonsiloj manifestiĝas ĉefe en ilia ruĝeco (sango-fluo) kaj pliigo (edemo). Jen la sama bildo, kiun vi povas vidi malfermante vian buŝon antaŭ la spegulo kaj diri vin "A-ah-ah-ah-ah-ah-ah." La grado de pligrandigo de la tonsiloj povas esti malsama - ĉe minimumo ili eĉ rigardas la palatina arko, kaj ĉe la maksimumo ili estas elektitaj en la parola kavo kaj preskaŭ tuŝas unu la alian. Pro la inflamo en la tonsiloj, ni havas la ĉefan simptomon de angino - doloriga gorĝo dum glutado, kaj kelkfoje eĉ nekapablo gluti ion, eĉ salivon.
Por iu, por dolora gorĝo la rinitis, tuso aŭ "sidiĝita" voĉo ne estas karakteriza. Ĉi tiuj simptomoj verŝajne parolos pri ARVI aŭ la alergia naturo de la malsano.
La sekva defenda linio estas regiona. Kun angina, ĝi manifestiĝas sin kiel pliigo kaj doloreco de la angulaj maksimumaj ganglioj. Ili povas esti palpitaj ĉirkaŭ la angulo de la malsupra makzelo - rondaj formadoj la grandeco de pizo aŭ kerno de aveloj.
La lasta limo estas la organizaĵo. Respondo al la intrusión de streptococcus - alta febro (ĝis 39 ° C), maldormoj, muskolaj doloroj, ioma misfarto, malforto, naŭzo, kaj aliaj signoj de ĝenerala ebrieco, kiuj kompletigas la klinikan bildon de angino.
Tri etapoj
Angina estas etapa procezo. Kaj se ŝi ne malhelpas, ŝi kutime trapasas ĉiujn ŝiajn etapo-variojn.
Ĉio komenciĝas per kataraĝa dolora gorĝo. Iomete pligrandigitaj kaj ruĝigitaj tonsiloj, iomete da temperaturo, iomete doloro englutita. Malofta dolora gorĝo prokrastas ĉe ĉi tiu etapo, krome, la pacientoj mem ne ĉiam donas ĉi tiujn simptomojn taŭgan valoron.
Folikula tonsilito estas la plej ofta formo de ĝi. La nomo estas asociita kun la aspekto sur la surfaco de la tonsiloj de punktoj de amasiĝo de pus, la nomataj folikloj. Ĉi tie ni jam havas kompletan detalan bildon de angina, inkluzive de alta febro kaj aliaj rimarkindaj simptomoj.
Se vi ne intervenos, la procezo iros pli malproksime, kaj la puso komencos plenigi la faldojn de la tonsiloj - la lacunoj. Angina pasos en la lakanan etapon.
Flegmona tonsilito estas ekstreme malofta, kaj ĝi signifas efektive purulan fandadon de la tonsiloj, la transiro de inflamo al ĉirkaŭaj ŝtofoj, la temperaturo al 41 ° C, kiu ĝenerale estas malbone kongrua kun la vivo.
Traktado
Kuracisto devas trakti angina. Mem-medikamento en ĉi tiu kazo ne nur neakcepteblas, sed ankaŭ danĝera, pri kiu iom poste. La diagnozo devas esti konfirmita per bacteriologia ekzameno (swab de la nazo kaj faringo). La fakto estas, ke multe pli danĝeraj infektoj, ekzemple, difterio, povas doni similan bildon.
Moderna medicino havas ĉion necesan por sukcese transdoni personon de dolora gorĝo. La ĉefa traktado estas antibióticos, kiuj ankaŭ estas selektitaj konsiderante la sentivecon de la microflora (alia bacteria analizo).
Oni Devas observi strikte ĉiujn receptojn de la kuracisto kaj senkaze sendepende redukti la kurson de antibióticos. Alie, vi povas kreski maldika kaj drog-imuna monstro.
Eblaj konsekvencoj
Nun pri la plej grava afero - pri kio angina estas vere danĝera, kaj kial kuracistoj devas observi dum tuta monato la malsanan anginon, faru provojn de urino, prenu elektrokardangramon kaj realigi aliajn studojn.
Fakte, ke streptococoj estas tre malagrablaj gastoj. Ili estas ekstreme aktivaj, immunogensaj, kaj povas ellasi akvofalon de patologiaj reagoj en nia korpo. La plej severaj komplikaĵoj estas reŭmatismo (kun koro kaj artika damaĝo) kaj glomerulonefritis (malvenko de la glomerula aparato de la renoj). Ĉi tiuj du malsanoj estas multe pli facile malhelpi ol trakti poste.
Tial en neniu kazo vi ĉesu traktadon, reiru al la antaŭaj ŝarĝoj, eĉ se la stato de sano plibonigis la 3-a-4an tagon de malsano. Angino - malsano de insidinda kaj frivola sinteno al si mem ne pardonas.
Susceptibilidad al angina en homoj estas ĉirkaŭ 10-15 procentoj. Kaj junuloj (ĝis 30 jaroj) plej riskas malsanon. Ĉi tio estas pro la aĝoj rilataj de la funkciado de la imuna sistemo.