Traktado de mentono
Se la diagnozo de OS estas konfirmita, loka ekscizo, lasero-detruo, krodestruktado aŭ elektrocoagulado de la leszo-fokuso kutime estas farita. En manko de traktado, CIN III pasas en invasan kanceron. Efika terapio de altaj stadioj de CIN grave reduktas la riskon de evoluigi invasan kanceron. Tamen, la risko restas pli alta ol la mezumo en la loĝantaro, do pli viglado de la paciento estas necesa dum almenaŭ kvin jaroj post la fino de la kuracado.
Kancero microinvasivo
Pacientoj kun mikrovasko-kancero montras koncentriĝon de la cerviko (forigo de la centra parto). Se la rezultoj de la mikroskopio konfirmas, ke ĉiuj tuŝitaj ŝtofoj estis forigitaj, oni ne bezonas plian traktadon.
• La ilustraĵo montras ulceran kaj hemorragion ĉirkaŭ la malfermo de la kanalo cervical. Tiaj ŝanĝoj estas zorgeme ekzamenitaj en colposkopio, kaj tiam taŭga traktado estas preskribita.
Simptomoj de invasiva kancero
Kutime la simptomoj de invasiva kerva kancero inkluzivas:
• sangado - povas okazi post seksa rilato (postkosto), en la intermenstrua periodo (intermenstrua) aŭ post la komenco de menopaŭzo (postmenopaŭzo);
• patologia malŝarĝo de la vagino.
En la fruaj stadioj de la malsano, doloro-sindromo kutime forestas.
• Metodoj de lasero-kirurgio uzante kolposkipa teamo povas esti uzata por trakti CIN. Por vidado, patologiaj areoj estas makulitaj per specialaj tinkturoj. Sur la efika kirurgia traktado kaj radioterapio.
Hysterectomio
Kirurgio estas la metodo de elekto por junaj, fizike fortaj virinoj. La avantaĝoj de ĉi tiu metodo inkluzivas:
• foresto de cikrecaj ŝanĝoj kaj mallarĝigo de la vagino post radioterapio;
• konservado de la funkcio de la ovarioj - se la patologia procezo ne etendas al la ovarioj, kaj ili ne estas forigitaj;
• neniu risko de disvolvi novan malignan tumoron provokitan per radiado en la longdaŭra tempo.
Kirurgia interveno por cervika kancero konsistas el radikala hysterectomio (forigo de la utero) kaj ekscizo de pelvaj gangliaj nodoj. Cervika kancero inklinas ĝermi en ĉirkaŭaj ŝtofoj. Tumoraj ĉeloj ankaŭ povas disvastigi gangliajn nodojn, ekzemple, laŭlonge de la ĉefaj arterioj de la pelvo.
Objektivoj de kirurgia traktado
La celo de kirurgia traktado estas kompleta forigo de la maligna tumoro kaj parto de sana histo. Tiel, kun radikala hysterectomio, la cervico, la utero, la ĉirkaŭa histo, la vagina volbo, kaj la pelvaj gangaj gangoj estas forigitaj. Oni povas realigi biopsion de gimfaj ganglioj. Pacientoj kun metastasis aŭ tumoroj, kiuj superas la amplekson de ebla kirurgia interveno, postulas plian radioterapion. Junuloj, nediparaj pacientoj kun kancero-procezo antaŭ la stadio, kiuj deziras resti fekundaj, povas suferi amputadon de la cervixo. En ĉi tiu operacio, la cervix estas forigita kune kun parto de la parakervia (situanta ĉirkaŭ la cervixo) kaj la vagina volbo. La cetera parto de la vagino konektas al la utero kaj ŝvelaĵo situas sur la malsupra rando de la utero por konservi sian kapablon toleri gravedecon. Pelvaj gangaj nodoj povas esti forigitaj endoscopie. Dum gravedeco, la paciento estas zorgeme observita por eviti la minacon de aborto, kaj transdono estas per cesarea sekcio. Tamen, amputado de la cervixo ne estas montrita al ĉiuj virinoj, kaj radikala hiperectomio restas la metodo de elekto. La celo de radioterapio estas la detruo de tumoraj ĉeloj, same kiel la radiado de ŝtofoj en kiuj la maligna procezo povus esti disvastigita. En etapoj de kancero, kiu estas kontraŭindikata en kirurgia interveno, same kiel kun malproksima procezo.
Side Efektoj
Flankaj efikoj de radioterapio:
• diareo;
• Frekventa urinado;
• Sekeco kaj mallarĝaĵo de la vagino (tio povas konduki al dyspareunia - doloraj sentoj dum seksa rilato).
Terapio de Kombinaĵo
Freŝaj studoj pruvis, ke kombinaĵo de radioterapio kaj kemioterapio kun cisplatino (plateno-bazita drogo) permesas pli bonajn rezultojn ol kun radioterapio sole. La prognozo por pacientoj kun cervika kancero plejparte dependas de la etapo de la maligna procezo dum la traktado. Se la tumoro disvastiĝis al la gangliaj nodoj, la kvin-jara postvivado estas reduktita de duono ĉe ĉiu stadio laŭ la FIGO-klasifiko. Involvanta para-aortaj linfaj nodoj indikas gravan prevalencon de la procezo - tre malmultaj pacientoj vivas pli ol kvin jarojn post diagnozo. Detektado de tumoraj ĉeloj en la sango aŭ ligo estas signo de ebla partopreno de ganglioj. La grado de diferenco de la tumoro (kiom ĝia strukturo estas proksima al la normala ŝtofo) ankaŭ estas tre grava. La prognozo por malaltaj tumoroj estas malpli favora ol por tre diferencitaj tumoroj.