Ankaŭ estas infekta artrito, en kiu la mikrobo "ricevas" rekte en la artikon kaj kaŭzas tie purulan inflamon, artriton post suferita traŭmato, tubercula artrito kaj multaj aliaj opcioj. Se vi suspektas infanon de artrito, tuj kondukos lin al pediatrino. La kuracisto preskribos provojn kaj, laŭ siaj rezultoj, decidos ĉu la bebo devas iri al la hospitalo aŭ la gepatroj povas trakti lin hejme. Detaloj lernas en la artikolo pri la temo "infekta-alergia artrito en infano, diagnozo kaj traktado."
Infekta-alergia artrito
Ĝi rezultas kiel komplikaĵo post infektoj intestinales aŭ urogenitas. Arturo vírica. Ĉi tiu tipo de malsanoj estas provokita de infektoj virales - infektoj de rubelo, hepatitis B, parvovirus kaj enterovirus kaj tumultoj. Post-streptococca artrito (antaŭe nomita reŭmatismo). Ĝi estas kaŭzita de art-streptococca infekto. Kiel la nomo implicas, la "kruroj" ĉi tie kreskas de malsukcese farita vakcinado. Artrito reumatoide juvenil. Aŭtomuna inflamo, en kiu la korpo komencas "digesti" siajn proprajn ŝtofojn. Karakteriza karakterizaĵo de ĉi tiu formo de artrito estas malfekundeco: malgraŭ la fakto, ke la infano ĵus malsaniĝis, ne ekzistas malutilaj mikroorganismoj en la tuŝita artiko. Tamen, ĝi ne valoras ĝojon: la ĉela muro de la patogena mikroko aktivigas limfocitojn, kaj tiuj laŭvice liberigas multajn antikorpojn, kun la helpo de tiuj nomataj imunaj kompleksoj. Ĉi tiuj estas la kompleksaj, kiuj kaŭzas inflamon. Al la tuŝo, "doloraj punktoj" estas rimarkinde pli varmaj ol aliaj, kaj la haŭto super ili povas ruĝiĝi kaj eĉ kovriĝas per sekaj, skalaj plakoj (poste ili pasas sin). La diagnozo ne estas tiel facila kiel ĝi aspektas. Se la artrito komenciĝis monaton post la infekta intesto, tiam la gepatroj ne povas memori pri ĝi en konversacio kun la kuracisto. Estas por tio, ke bona parto de la provoj atribuitaj per reakta artrito celas trovi ebla "infekto".
Feliĉe, tia ĉeno ne ĉiam konstruiĝas, sed nur se du faktoroj koincidas: la infano reprenas infekton ie (salmonelosis, disenterio, pseŭdotuberkulozo, klamydio) kaj samtempe malkaŝas genetika dispozicio al komunaj malsanoj. En ĉi tiu kazo, 1-4 semajnoj post reakiro, la artikoj subite komencas dolori: brakoj, kruroj aŭ, diras, la fingroj kreskas, turniĝas ruĝaj kaj fariĝas malobeemaj. Reaktiva artrito karakterizas per nesimetrio: ekzemple, ne ambaŭ genuoj suferas samtempe, sed unu (ekzemple, maldekstre) kaj la maleolo (dekstra). Alia, unu karakterizaĵo de la malsano - malgranda nombro da fokusoj: de unu ĝis kvar. Klasika ekzemplo de reakta artrito estas la sindromo de Reiter, kiu estas manifestita per artika inflammo (artrito), okulo-mukozo (conjuntivitis) kaj uretro (uretrito).
Kiel identigi?
1. Ĝenerala sango kaj urino testoj. Kun reakta artrito, inflamatoriaj ŝanĝoj estas observataj en ili.
3. Specialaj provoj de sango (de la vejno) por determini la infektojn intestinales aŭ genitourinarias transferidas.
4. Biokemia sango-testo. Oni Devas ekskludi aliajn malsanojn, en kiuj la demonstracioj de artrito kombinas kun hepato aŭ rena damaĝo. Krome, laŭ la rezultoj de ĉi tiu studo, vi povas ekscii ĉu la infano havis "streptococcus".
5. Sango testo ekskludi autoinmune malsanoj de la artikoj (de la vejno).
6. Analizo de urino kaj tabureto por la ĉeesto de patogenoj.
Krome, se necese, la kuracisto povas peti vin fari swabon de la nazo kaj gorĝo kaj sendi la pacienton al la ultrasono kaj / aŭ X-radio de la inflamaj artikoj. La oftalmologo devas ankaŭ inspekti la bebon: kiel regulo, la konjunkcio kiu akompanas artriton iras sen spuro, sed iuj beboj povas havi uveitis (inflamo de la kororo), kiu postulas tujan medicinan intervenon. Kiel regulo, reliefo venas post la traktado en 2-3 tagoj, kaj post 7-14 tagoj la bebo sentas sana. Kaj la gepatroj, kiuj jam trankviligis, havas la demandon: "Ĝi ne denove okazos!" Bedaŭrinde, reaperoj de reakta artrito okazas, do tre gravas monitori la sanon de la infano. Gravas respondi rapide al ĉiuj fokusoj de "daŭra" infekto, ekzemple kronika tonsilito aŭ karioj. Determini la genetikan dispozicion al la artrito estas sufiĉe simpla: se la gepatroj de junulo aŭ liaj avinoj kaj avoj suferas de "artiko" doloro, tiam la heredanto povas havi similajn problemojn.
Arturo vírica
Ni jam diris, ke tia malsano okazas kontraŭ la fonto de viraj malsanoj, nome: rubelo (kun aspekto de senprudenteco aŭ kelkaj tagoj antaŭ ol ĝi simetrie ŝveliĝas kaj komencas dolori, genuoj, pojnoj, maleoloj kaj artikoj); infekto de parvovirus (en la mezo de la malsano, fingroj kaj pojnoj komencas kreski); Adenovirus infekto (3-5 tagoj post la komenco de "malvarma" simptomoj disvolvas simetria artrito de la genuaj artikoj, pojnoj kaj maleoloj); gripo kaj aliaj viraj spiraj infektoj (kontraŭ la fero de febro, baldaŭ ŝvelaĵo kaj flugantaj doloroj en la artikoj eble aperas); infekto de enterovirus (artikoj komencas dolori sur la fono de la febro kaj eblaj taburekordoj); palisaroj. Golpoj (artrito aperas 1-3 semajnojn post la malapero de la simptomoj de la malsano kaj influas grandajn artojn). Plejparto de la artrarto viral kutime preterpasas - post 1 -2 semajnoj, kaj por faciligi la doloro, kuracistoj kutime uzas ne-steroidajn kontraŭinflamatoriajn drogojn.
Traktado inkluzivas
- Paco. Oni Devas krei tiajn kondiĉojn, en kiuj la bebo ne devas streĉi la tuŝitajn artojn.
- Nesteroidaj antiinflamatoriaj drogoj. La kuracisto preskribas ibuprofenon, diclofenak, indomethacin aŭ nimesulidon - ĉi tiuj drogoj revenas komunan moveblecon, kaj ankaŭ reduktas inflamon kaj doloron.
- Antibióticos. Ili estas preskribitaj strikte en iuj kazoj: kun recurrente aŭ kronika reaktiva artrito, kun la klamia naturo de la malsano, kiam infekto intestinal estas detektita aŭ kiam kronika fonto de infekto troviĝas en la nasofaringe.
- Pretaj hormonoj. Tiaj financoj estas uzataj ekskluzive por severa artrito, kontraŭ kiu ne-steroidaj drogoj estas senpovaj.
- Fizikoterapio. En la etapo de remisión de inflamo kaj dum la reakiro de la bebo, fonoporizo, magneto-kaj parafina terapio kaj ekzerca terapio estas uzataj aktive.
Post-streptococca artrito
Grupo A streptococci kaŭzas akra tonsillitis (dolora gorĝo) kaj / aŭ faringitiso. Se vi ne komencas trakti antibiótikojn en la tempo, la imuna sistemo povas preni patogenojn por viaj propraj ĉeloj - lernante mortigi streptokocojn, ĝi ankaŭ komencas batali kun la koro kaj artikoj. Kiel rezulto, 1-2 semajnoj post la infekto, artrito okazas, influante ĉefe la genuojn, kubutojn, pojnojn kaj maleolojn, dum inflamo rapide "saltas" de unu kuniĝo al alia. Diagnóstico de post-streptococca artrito estas helpita per sango-testo, kiu malkaŝas akran pliigon en la nombro de specifaj anti-streptocokaj antikorpoj. En la kazo de post-streptococca artrito, kartiorevmatologo devas esti engaĝita en infano! Preparu por daŭrigita traktado kun kursoj de antibióticos.
Post-vakcinado-artrito
Kiel regulo, tia artrito estas kaŭzita de vakcinado kontraŭ rubelo (kompleksa aŭ "mono"). Malpli kutime, la inflamo okazas post vakcinado kontraŭ batoj, pertussis aŭ kokido. Signoj de arto aperos 1-3 semajnoj post la injekto, sed post kvin tagoj ili tute pasas. Severa sistemo, influas ne nur la artojn, sed ankaŭ la internajn organojn, estas plej ofta en knabinoj 2-5 jarojn. Tia artrito povas komenci akute (febro kaj severa doloro) aŭ iom post iom - sen varmego, kun malrapida kreskado de ŝvelaĵo kaj sentemo. Matene, la infano sentas malmola en la movadoj, kiuj kutime okazas dum la vespero, sed revenas la sekvan tagon. Alia karakterizaĵo de la malsano estas simetria aro-damaĝo. Ofte inflamita kaj la ŝelo de la okulo - ĉi tio malkaŝas dum oftalmologia ekzameno. Kun juvenila reŭmatoida artrito, la kuracisto preskribas al infano hormonalaj, ne-steroidaj kontraŭinflamatoriaj drogoj kaj - nepre - senmunulaŭmaj drogoj. Nun ni scias, kiel danĝera la infekta alergia artrito en infano estas, la diagnozo kaj traktado de ĝi estas deviga en la hospitalo aŭ hejme.