Anestezo estas grava afero
La indikoj estas ĝenerala aŭ loka anestezo. Ĝenerala anestezo aŭ anestezo estas metodo de ĝenerala anestezo, en kiu la paciento havas nenian senton de doloro kaj konscio. En dentologio uzas inhalación kaj ne-inhalaj tipoj de anestezo. Kun inhalación anestezo en la gasea stato estas enkondukita en la spiran sistemon kaj eniras la sangon same kiel oksigeno. Kun ne-anaza anestezo, anestezoj estas injektitaj en la korpon intravenosa aŭ intramuskle. En ambaŭ kazoj la operacio progresas senfine.
Tamen, kiam necesas forigi denton, ĝenerala anestezo estas malofte uzita kaj, kiel regulo, en hospitalo. La ĉefaj indikoj estas maltoleremo de lokaj anestezoj kaj pliigita psicoemotia ekscito. Loka anestezo estas la ĉefa maniero de anestezi en dentado. Ĝi estas montrita en ĉiuj kazoj kiam efektivigas dentajn intervenojn akompanitaj de dolora reago. Kontraŭindiko estas unu: maltoleremo de loka anesteza paciento.
En denta praktiko, ne-injektivaj (apliko) kaj injektivaj specoj de loka anestezo estas uzataj. Kun aplika anestezo, anestezo aplikiĝas al la surfaco de ŝtofoj, kiu blokas ricevojn kaj finaĵojn de ekstercentraj nervaj fibroj situantaj en la ŝtofoj. Ĉi tiu metodo estas uzata por malgrandaj volumaj manipuladoj: forigo de telefonaj dentoj, malmolaj dentaj kuŝejoj, plej malgrandaj benigaj lezoj sur la parola mukozo, kaj similaj. Se la paciento "timigas" timas pikadi en la gumo, li ankaŭ antaŭe donis anestesian anestezon antaŭ injekti anestesion.
Injekto anestezo celas ekskludi la doloro sentiveco de la grava retejo enkondukante anestezian solvon - al) proksime de la ekstercentraj nervaj fibroj kaj iliaj finoj (infiltración anestezo); b) proksime de la nerva trunko (konduka anestezo).
Al ĉi tiu metodo de anestezo resort ĉe:
• forigo de lakto kaj permanenta dentoj;
• dissekcio de subgingivaj kaj submuzaj abscesoj;
• Forigo de malgrandaj benigaj tumoroj kaj tumoro-similaj formadoj (papilomo, fibromo, retención kisto, ktp);
• kirurgia kuracado de vundoj (suturado);
• Dum la plastoj de la bridaj lipoj kaj lango;
• Kiam traktas dentoj.
Kial anestezo "ne laboras"?
Kelkfoje la injekto de anestezo ne provizas kompletan anestezon. Ĉi tio okazas, kiam la denta kirurgo estas devigita plenumi kirurgion por paciento kun malsano inflamatorio de dentoj kaj / aŭ makzeloj. Fakte, ke en la acida medio de inflamitaj ŝtofoj, la efiko de tia anestezo estas malforta. Krome, pro la pliigita sango provizo en la inflamaj ŝtofoj, rapida absorción de la anestezo okazas, kio reduktas la daŭron de ago kaj pliigas ĝian toksomecon.
Oni rimarkis, ke malpliigo de anesteza efiko en pacientoj kun inflamaj malsanoj estas pli granda observita per infiltriĝo de anestezo.
Elektante drogon por doloro reliefo
Lokaj anestezoj estas dividitaj en du ĉefajn grupojn: esterojn - anestesin, kokainon, novokapinon, dikinon, ktp. amidoj - artika, lidocaino, tri-mekaina, mepivacaino, bupivakana idr. Diferencoj inter grupoj konsistas, precipe, pri la propraĵoj de biotransformado de lokaj anestezoj kaj eblaj kromefikoj. Nuntempe, en Rusujo, esters por injekto de anestezo en dentado ne estas uzataj pro ilia alta toksikeco. Ĵus, dentistoj estis altiritaj al la atento de dentistoj de UI-tracain DS, Septanest 4% N, Ubiste-sin, Ultracain DS forte, Septanest 4% SP, Ubistesin forte. Ili estas bazitaj sur artiko - loka anesteza grupo de amidoj kun rapida ago: anestezo okazas en 0.5-3 minutoj. Artiko estas pli bone tolerita ol lidocaino. Alergiaj reagoj al ĝi estas tre maloftaj. Krome, artiko ne penetras la hematoplacentan baron kaj estas sekve la plej sekura por gravedaj virinoj.
Nuntempe, la reago de detruo de masteloj (RDTK) estas vaste uzita por determini individuan sentivecon al anestezo. Efektivigi RDTC estas indikita al pacientoj, kiuj havas alergiajn reagojn de nekonata etiologio, maltoleremo de kuracaj substancoj. Kun injektinda anestezo, lokaj komplikaĵoj estas eblaj:
Doloro kaj brulado kiam injektita. Ĉi tiuj sentoj estas ĉiam mallongaj kaj povas esti malhelpitaj. Malrapida enkonduko de loka anestezo pliigas ambaŭ sekurecon kaj komforton de injekto.
Paresthesia (postrestanta anestezo). Ĝi montras malgrandan ŝanĝon kaj malpliigon de sentemo en la kirurgia interveno. Helpo ne postulas, ĝi spontane pasas dum kelkaj semajnoj aŭ monatoj.
- Postuza traŭmata kontrakto. Ĉi tiuj estas limigoj sur la malfermo de la buŝo al diversaj gradoj. Ĝi okazas pro musika nadlo-vundo dum kondukila anestezo en la malalta makzelo. La problemo solvas post kurso de proceduroj de fizikoterapio.
- Edukado kun hematomas. Kiel regulo, ili estas forigitaj per premo bandaĝo kaj malvarma.
Kiel vi povas vidi, anestezo en denta praktiko estas uzata hodiaŭ tre vaste. Metodoj de anestezo estas senĉese plibonigitaj, novaj, pli efikaj kaj pli sekuraj drogoj estas kreitaj. Kaj nun la kuracistoj respondas la demandon "Ĉu eblas efektivigi la eltiron de dentoj senmove al iu paciento" - "jes". Kaj, tamen, senmanke, same kiel ĝenerale ĉiuj anestezo, anestezo en dentado ankoraŭ ne povas esti vokita. Sekve, kuracisto, kiu traktos paciencajn "senatentajn dentojn", faros forigon aŭ aliajn dolorajn manipuladojn, kiam decidas pri la uzo de anestezo, estas devigita pensi. Pensu pri kiel plej bone protekti la pacienton de malkomforto kaj samtempe minimize la riskon de komplikaĵoj kaj negativaj kromefikoj de anestezo.
GRAVA! Absolute kontraŭindikata loka anestezo kun pliigita individua sentiveco al anestezo. La uzo de loka anestezo en ĉi tiu kazo povas konduki al la plej formidable komplikaĵo - anafilala ŝoko, kiu povas okazi ĉe ajna aĝo. Plej ofte okazas kun ripetita administrado de anestezo, sed ekzistas kazoj de tia reago ĉe la unua injekto de la drogo.