Vi devas komenci per takso de kiom grandaj viaj ŝancoj gravediĝas. Ili komencas malpliiĝi ekde ĉirkaŭ 37 jaroj. Post nur 40 jaroj, nur 4-5% de provoj ĉe fekundigo rezultigas koncepton. Ĉi tio estas pro la fakto, ke laŭlonge de la kvanto, kaj plej grave - la kvalito de ovoj malpliiĝas.
Tamen, kuracistoj estas certaj, ke ĝi valoras valori. Ekzistas kazoj, kiam 60-jaraj virinoj fariĝis patrino de infanoj el testo. La ĝusta antaŭvido, kiom da alvokoj estos bezonataj, neniu donos. Tamen, praktiko montras, ke en 80% de virinoj, gravedeco jam komencas kun la dua aŭ tria provo pri malfekundeca traktado fare de IVF. Ĝi estas nur la kuracisto, kiu povas precize determini ĉu ĉi tiu alta-teknika proceduro montriĝas al vi.
LA PRIMAS PASO
Komence, la kuracisto bezonos ĝeneralajn provojn: ECG, sangon sur RW, VIH, hepatitis B kaj C, svingojn sur floro kaj onkocitologio, kultivaĵoj (aŭ aliaj provoj) por sekse transdonitaj malsanoj, pluraj sangaj provoj por hormonoj, t tago de la ciklo (estradiol, prolactin, FSH, LH, TTG - ĉi tiuj estas la necesaj parametroj). Ankaŭ estas necese prezenti analizon por antikorpoj al rubelo, la ĉeesto de kultivoj de la kanalo cervical kaj la spermo de bacaps. Ĉiuj ĉi tiuj studoj bezonas por determini la gradon de pretaĵo de via korpo por la proceduro, kaj ankaŭ eviti eblajn komplikaĵojn.
Al la noto: analizoj por IVF povas antaŭvidiĝi en la konsulto de virinoj de distrikto (senpage), en medicina centro aŭ en privata laboratorio. Lin ĉefa estas kiam la procezo de IVF estas lanĉita, necesas observi unu specialiston, kiu kondukos vin kaj respondos pro la rezulto.
ELEKTA LA METODO
Post kiam vi kaj via kuracisto certigu, ke ne ekzistas kontraŭindikiĝoj por sanaj kialoj, vi povas diskuti, pri kiu vojoj trakti malfekundecon estas ĝusta por vi. Ne estas tantas ebloj, kaj la elekto de ili devas aliĝi, bazita sur individuaj trajtoj.
Stimulado de ovulado estas se la paro povas koncipi sendepende, sed pro kelkaj kialoj la ovara aktiveco estas ekster aktiveco. En tiaj kazoj, stimuli la ovarojn, kalkuli la plej bonan por la koncepto de la tago, kaj tiam ĉio okazas nature - laŭmetita de la naturo.
Artefarita inseminado kun la spermo de la edzo kaj spermo de donacoj estas la kazo, kiam la virseksa spermatozoo estas "kulpigi" pro malfekundeco. Speciale preta koncentrita "solvo" de spermatozoo estas injektita en la uteron, antaŭe kontrolitan per spermogramo.
Fakte, IVF helpas en kazoj kiam estas obstrukco de la falopiaj tuboj, ilia kompleta foresto aŭ damaĝo, kun endometriozo, neklarigebla de infertilecaj kuracistoj aŭ post fiaskaj provoj pri artefarita inseminado. Ankaŭ ĉi tiu metodo montras en la kazo de maleta infertileco kaj se virino havas senĉese altan nivelon da antikorpoj al spermo. Kiam la espermatozoides ne havas sufiĉan aktivecon, la ICSI helpos - la enkondukon de la spermo en la citoplasmon de la ovo kun helpo de specialaj mikromanipulaĵoj.
Al la noto. Kontraŭe al populara kredo, ICSI ne estas aparta metodo, sed nur plia etapo de infertileca traktado fare de IVF, kaj ĝi ne ĉiam povas esti postulita.
Do, la kuracisto rekomendis IVF. La programo povas esti komencita tuj post la ekzameno, en la 2-3a tago de la ciklo (kun ciklo daŭro de 28 tagoj). De nun, vi spertos hormonan terapion por subpremi la pituitaria glando. Ultrasono - Elekto de kuracilo - Ultrasono - Dozo #? An? O. En ĉi tiu modo, pasos 14 tagoj.
Al la noto. Kontraŭe al populara kredo, tia hormona terapio ne estas danĝera por sano. Plie, hodiaŭ piloloj estas anstataŭigitaj per injektoj kaj ne difektas ilin ol de drogoj, kiuj estas uzataj, ekzemple, en la traktado de gripo.
Post du semajnoj, drogoj estas uzataj por stimuli la maduración de la folikloj. Oni Devas fari la ovariojn produkti ilin 5 ĝis 10 fojojn pli ol kutime. Ene de 10-12 tagoj, ĉiu 48-72 horoj la kuracisto kontrolos la procezon per ultrasono kaj sango-testo. Dum ĉi tiu periodo necesos certigi la plenumadon de la proteino-dieto, trinkante pli ol 2 litrojn da likvaĵo per tago kaj, kompreneble, vi ne povas trinki alkoholon kaj fumi.
Ĉi tiu etapo de malfekundeca traktado estas teorie danĝera ĉar en 3% de kazoj povas evolui sindromo de hiperstimulado - troa kresko en la ovarioj. Feliĉe, modernaj kuracaj regimentoj kaj zorgema viglado de la nivelo de hormonoj en la sango malpliigas la riskon de tiaj komplikaĵoj. Al la noto. Kiam stimulo ne okazas malagrablajn sentojn, krom ke doloro en la ovarioj eblas - ĉar nun ili laboras pli intense ol kutime.
Traktitaj ovoj maturigitaj kaj rekuperitaj, spermatozoa estis kapitulacigita. La kazo por malgranda: 4-6 horoj por teni ovojn en speciala inkubatoro en pladoj plenigitaj de nutra mezaĵo, post kiu miksaĵo speciale elektis parton de la spermo al ili. La kontakto daŭras ĉirkaŭ 20 horojn. Je la fino de ĉi tiu periodo, ĝi jam povas diri ĉu fekundigo okazis aŭ ne. Vi estos informita de telefono kiam vi devas aperi ĉe la fina proceduro
Al la noto. Se la spermo de edzo de malriĉa kvalito, ekzistas risko, ke la gravedeco ne okazos. En ĉi tiu kazo, simple konservu ICSI, kiam ĉiu ovo estas trempita kun speciale elektita spermatozo. La proceduro estas senfina kaj rapida. Kun helpo de maldika katetero, la "kandidatoj" estas enmetitaj en la uteron. Horo bezonas kuŝi en la kliniko - kaj vi povas iri hejmen. Ĉu ĉio iris bone, ĝi estos konata post 2 semajnoj.
Estos ĝemeloj, triobloj aŭ unu bebo, ĝi ne eblas antaŭdiri. Laŭ statistiko, unu infano naskiĝas nur en duono de la kazoj. Proksimume ĉiu tria IVF-paciento estas destinita al igi la patrinon de ĝemeloj, unu el kvin naskas triobligojn.
Al la noto. Ne provu detekti gravedecon antaŭ vi pli frue ol 14 tagoj per provoj: pro hormona terapio, ĉiu respondo estos preciza nur 30%.
LONG-AWAY FINAL
La tuta ciklo de IVF prenas ĉirkaŭ unu monaton. Bedaŭrinde, post la atendita "jes", multaj malstreĉiĝos: ŝajnas, ke ĉio dependas de naturo. Sed en la plej multaj kazoj, sen aldona kuracista subteno en la unuaj monatoj, aliĝi al dieto kaj reĝimo kun kuracisto, ne estas facile teni estonta infano. Absolute ĉio por la tuta ECO-periodo estas pli bone rezigni cigaredojn, kafojn, alkoholaĵojn, varojn en grandaj kvantoj. Sed vi devas trinki pli da akvo (pli ol 2 litrojn tage) kaj ĉeesti disciplinitan kuraciston.
Demandoj, kiuj eksplodos ĉion
1. Kiom da provoj? Ĉu ĝi estas malutila efektivigi hormonan stimulon plurajn fojojn?
Post la translokigo de embrioj, nur 35-40% el virinoj fariĝas gravedaj. Pli bone estu preta preni 3-4 aŭ pli da provoj. Longatempa ingestaĵo de hormonoj ne estas danĝera - hodiaŭ uzas la drogojn de la plej lasta generacio kaj konsideras ĉiujn karakterizaĵojn de la organo de la estonta patrino.
2. Ne devas fari purigadon se la embrio ne kutimiĝas?
Senprocesa IVF ne influas la korpon en iu ajn maniero: ne necesas atendi aborto aŭ komplikaĵoj minacantaj kun operacia purigado. Sed ankaŭ ne necesas komenci la duan alvokon samtempe - la rompo devas esti almenaŭ 3-4 monatoj.
3. Mi ne pretas naskigi manumbutonojn, malplenaj triobloj. En la kazo de malfekundeca traktado fare de FIV, ĉi tiu ebleco estas bonega. Kion mi faru?
La pli embrioj estas plantitaj, pli alta estas la probablo de gravedeco. Sed la risko de esti granda patrino ankaŭ estas alta. Sekve, kutime nur 2-3 embrioj estas plantitaj, la ripozo estas frostigita. Se ĝi postulas, ĝi eblas redukti - unu aŭ pli embrioj "nenecesaj". La metodo estas polemika de la etika vidpunkto, tamen, ekzistas teknologio, kaj ĝi povas esti recurrita al se necese.
4. Kiom granda estas la risko, ke infano naskiĝos kun kongenita misformo?
ECO-infanoj ne diferencas de la koncipita nature. Ili eĉ havas la avantaĝon: moderna teknologio ebligas malhelpi la disvolviĝon de multaj malsanoj. Konfido, ke la bebo estos ĝusta, estos donita antaŭ-enplantado genetika diagnozo (PGD). Ĝi permesas malkaŝi deviojn en la evoluo de la embrio, la ĉeesto de genetikaj malsanoj. Kaj por pliaj 60 mil rubloj vi povas elekti la sekson de la estonta bebo.
5. Ĉu ekzistas maniero efektivigi IVF kun minimuma uzo de hormonoj?
Jes, ĉi tiu metodo nomiĝas IVF en la natura ciklo. Drogoj, kiuj stimulas la kreskadon de folikloj, en ĉi tiu kazo ne aplikiĝas. Sed ĉi tio eblas nur se almenaŭ unu ovo ripetas. Ĉi tiu metodo estas pli "amika" al la korpo, sed ankaŭ malpli efika (gravedeco okazas nur en 16% de kazoj). Inter la malmultaj kaj la alta komplekseco de la programo: ĉar se la foliklo estas la sola, iuj eraroj (ekzemple, kalkulante la tempon pri medikamento dum la ovulado) estas neakcepteblaj.
Kiel elekti ECO-CENTRO?
1. Unue, la institucio devas havi taŭgan licencon por IVF (surbaze de la "Atestilo de Embriologio kaj Kliniko").
2. Certigu, ke la kliniko havas la necesan minimuman personon por sukcesaj proceduroj:
obstetria-ginekologo (reprodukta specialisto);
embriologo;
andologo (tio gravas, se vi bezonas pli da esplorado pri socia sano);
anestesiologo;
flegistino kaj flegistino.
3. Provu akiri mini-ekskurson kaj taksi la nivelon kaj kvaliton de ekipaĵo: moderna ultrasona maŝino kaj ginekologiaj seĝoj, termostatoj, spermaj analiziloj, inkubatoroj ... Se vi malproksimigas de medicino, almenaŭ demandu demandojn kiam la teamo lastatempe ĝisdatiĝis, Kiel plibonigi la metodojn de diagnozo kaj proceduroj.
4. Indiku, ĉu ekzistas ebleco en ĉi tiu kliniko se necese efektivigi pliajn esplorojn.
5. La institucio devas esti oportune lokita - vi ofte vizitos la klinikon.
ECO SENERA
Malmultaj homoj scias, ke ekde lastatempe, rusaj virinoj havas la ŝancon sperti la proceduron sen pagi centonon, liberaj ECO-programoj en Moskvo implementas la CPPS. La programo inkluzivas:
du provoj de IVF + PE;
brulado kaj stokado de embrioj dum la jaro;
kripo de embrioj;
necesaj kuraciloj.
Por uzi la rajton al libera IVF, vi devas ricevi referencon de la Federacia Sano-Agentejo. Lin pli bona estas iri por papero tute armita: kun ekstraktoj, analizoj, spermogramoj kaj la konkludo, ke vi havas infertilidad kaj la sola metodo de solvo povas esti nur IVF. Krome, vi devas renkonti iujn kriteriojn:
aĝo - 22-38 jarojn ĉe la tempo de inkludo en la programo;
la fakto de permanenta restadejo en Moskvo;
la ĉeesto de registrita geedzeco kaj la foresto de komunaj infanoj;
la ĉeesto de malfekundeco dum pli ol 2 jaroj, sen manko de efikeco de aliaj traktadoj aŭ absoluta tubala infertileco aŭ kombitaj formoj de malfekundeco;
foresto de efiko de kirurgiaj metodoj de kuracado, klasika indukto de ovulado dum 6 monatoj kaj traktado de la edzino;
foresto de somataj kaj mensaj malsanoj.