Simptomoj kaj traktado de neonatal sepsis

Neonatal sepsis aŭ neonatal sepsis estas komuna infekta malsano, kiu estas akompanata de bacteremio (la bakterioj eniras en la sangon de la fokuso de la infekto). Infekto de ĵus naskita bebo eblas en malsamaj periodoj: prenatal (antenatal), en la momento de transdono (intranata) kaj postparto (postnatalo). Tia malsano estas plej susceptible al antaŭtempaj beboj. La problemo de sepsis de ĵus naskitaj dum longa tempo ne perdas ĝian gravecon ĉar la procento de mortoj de ĉi tiu malsano estas tro alta. En ĉi tiu artikolo, ni ekzamenos la simptomojn kaj traktadon de neonatal-sepsis.

Patogenoj de sepsis

La kaŭzaj agentoj de ĉi tiu malsano estas diversaj kondiĉe patogenaj kaj patogenaj mikroorganismoj: Pseudomonas aeruginosa, Salmonella, pneumococcus, streptococcus, staphylococcus kaj multaj aliaj mikroorganismoj danĝeraj por homoj.

Damaĝo al la haŭto dum akuŝo, longa anhidra periodo, la ĉeesto de purulentaj kaj inflamaj procezoj en la patrino - ĉi tio povas ĉiuj esti la fokuso de infekto de ĵus naskita bebo. Virusoj kaj bakterioj povas penetri la korpon tra la traktado gastrointestinal, mucosa membranoj, spiraj vojoj, per umbilikaj vazoj aŭ tra la umbilika vundo, haŭto-damaĝo. Se la origino de sepsis estas intrauterina, ĝi signifas, ke la fokuso de infekto estas en la korpo de la patrino: la placento aŭ alia organo.

Formoj de la malsano

La ĉefaj klinikaj formoj de sepsis estas tri:

Sepsis frue detektita dum la unuaj 5-7 tagoj de vivo, ili estas infektitaj kun infanoj plej ofte perinatale (en la ventro). En la organismo de la infano, patogenaj mikroorganismoj eniras tra la placento (transplacenta). Eblas disvolvi fruan sepsis kaj gluti amnotikan fluidon, kaj ankaŭ pro rompo de la amniótica membrano kaj la penetrado en ĝi de patogena microflora el la vagino. Infekto ankaŭ eblas ebla kiam la bebo pasas tra la naskiĝa kanalo, precipe se estas fokusoj de inflamo.

Malfrua sepsis estas detektita 2-3 semajnojn post naskiĝo, plej ofte infekto kun la microflora de la patrino de la vagino dum la paŝo de la naskiga kanalo.

Interna hospitalo sepsis kaŭzas patogenan microfloran, okazas en malsanulejoj kaj hospitaloj, la kaŭzaj agentoj de tiaj sepoj ofte estas gram-negativaj bastonoj (inkluzive Proteus, Pseudomonas, Klebsiella, Serratia), staphylococcus (speciale Staphylococcus epidermidis) kaj fungojn. La mukozoj de la ĵus naskitaj estas facile vundeblaj, la imuna sistemo daŭre estas tro malforta por tia aktiva efiko de patogenaj mikroorganismoj, kiuj signife pliigas la riskon de sepsis.

Simptomoj de sepsis

Sepsis manifestiĝas per la sekvaj simptomoj:

Septicemia povas okazi en du formoj: septicemia (ne ekzistas elstaraj fokusoj de infekto, ĝenerala ebrieco de la korpo) kaj septicopemia (klare esprimitaj fokusoj de inflamo: osteomelitis, meningitis, pneŭmonito, absceso, flegono, ktp).

Etapoj de sepsis

Estas fulmo sepsis, ĝi okazas en la unua semajno de vivo, akompanata de seksa ŝoko, ĉefe finiĝas en fatala rezulto. Daŭro de akra stadio de sepsis de 4 ĝis 8 semajnoj, daŭra stadio - pli ol 2-3 monatoj (plej ofte okazas en novnaskitoj kun imunodeficiencia).

Traktado de sepsis

Infektitaj infanoj estas enhospitaligitaj sen malsukceso en specialigitaj fakoj de neonatal patologio. Ili estas traktataj kun antibacteriaj drogoj kun ampleksa spektro de ago: lincomikina-klorhidrato, gentamicina sulfato, ampiox, strandino, ampikilina natrio, duon-sinteza penikilino, ktp. Antibióticos estas pli ofte uzataj intramuskle kaj en formo de intravenaj injektoj - kun adverse sepsis kaj minacataj kondiĉoj.

Kutime la kurso de antibióticos daŭras 7-14 tagojn. Se la kurso de la malsano estas daŭrigita, tiel kiel daŭrigaj kaj ondulaj, ripetitaj kursoj aŭ pluraj kursoj de antibióticos estas postulataj. Kaj ripeto devas esti evitita, malsamaj antibiotikoj estas preskribitaj por ĉiu kurso.

Daŭrigu la traktadon ĝis kiam atingas konstanta terapia efiko.

Antaŭzorgo de malsano

Pro tio ke sepsis estas grava malsano kaŭzanta morton en la plej multaj kazoj, tuta serio de preventaj mezuroj efektivigas. Ĉi tiuj inkludas: observado de specialistoj dum gravedeco, ĝustatempa diagnozo kaj detektado de infektoj kaj malsanoj en graveda virino.