Rhesus-faktoro (D-antigeno) estas specifa proteino, kiu estas sur la surfaco de ruĝaj globuloj (ruĝaj globuloj - sangaj ĉeloj, kiuj alportas oksigenon al la ŝtofoj). Homoj kun ĉi tiu proteino ĉeestantaj sur ruĝaj globuloj, respektive, estas Rh-pozitiva (ĉirkaŭ 85% de homoj). Se ĉi tiu proteino forestas, tiam la sango de tia persono estas nomata Rh-negativa (10-15% de la loĝantaro). Rhesus apartenas al la feto ĉe la plej fruaj etapoj de gravedeco. En si mem, negativa Rh-faktoro ne prezentas ajnan danĝeron al homoj. Ĉi tio estas nur unu el la karakterizaĵoj de la korpo. Lia ruzaĵo, li povas manifesti dum gravedeco de la Rh-negativa futura patrino.
Riska grupo.
Ĝi inkluzivas mumiojn kun Rh-negativa sango, kies edzoj estas portantoj de pozitiva Rh-faktoro. En ĉi tiu kazo, ilia infano povas heredi Rh-pozitivan genon (kiu estas pli forta) de la patro. Kaj tiam povas esti rozo-konflikto, aŭ nekongruo de sango inter la patrino kaj la feto. Kun la "negativa" frukto de la "negativa" patrino de la konflikto neniam ŝprucos. En iuj kazoj, la konflikto okazas se virino, ekzemple, mi sanga tipo, kaj la bebo - II aŭ III. Tamen, la nekongruo de la sanga grupo ne estas tiel danĝera ol en la faktoro Rh.
Kial la konflikto?
Ni vidu kial ekzistas tia komplikaĵo de gravedeco kiel Rh-konflikto? Dum gravedeco, eritrocitos kun la faktoro Rh de la "pozitiva feto" eniras la sangon de la "negativa" patrino. Rhesus-pozitiva sango de la bebo estas por la "negativa" organismo de la patrino per fremda proteino (forta antígeno). Kaj la korpo de la patrino komencas produkti specialajn ĉelojn-antikorpojn al la faktoro de Rh, kio signifas, ke la korpo de la bebo. Ili estas senkulpaj por virinoj, sed ili detruas la ruĝajn globulojn de la unnata infano.
Danĝero al la bebo!
Malintegriĝo - la hemólisis de eritrocitos stiras al la disvolviĝo de malsano hemolítica de la feto, ĉi tio siavice kaŭzas damaĝon al la renoj kaj al la cerbo, ĝi disvolvas anemion. Se la ruĝaj globuloj estas senĉese detruitaj, la hepato kaj lieno provas plenigi sian rezervon kaj pliigon de grandeco. La ĉefaj signoj de hemolítica malsano de la feto estas pliigo en la hepato kaj en la lieno, kiu estas difinita per ultrasono. Ankaŭ, la pliigita kvanto da amniótica fluido kaj la densa placento estas signoj de hemolítica malsano de la feto. En ĉi tiu kazo, la bebo naskiĝas kun damaĝaj ruĝaj globuloj, tio estas anemio. Post la naskiĝo de la antikorpo de la patrino en la sango de la bebo, ili daŭras dum kelka tempo ilia detrua efiko. La infano havas hemolítikan anemion kaj fluton. Ekzistas tri klinikaj formoj de hemolita malsano de novnaskitoj:
La jura formo estas la plej ofta klinika formo. La infano kutime naskiĝas kun tempo, kun normala korpa pezo, sen videbla malkonstruo de la haŭto. Jam en la 1a aŭ 2a tago de vivo estas jaĉeco, kiu rapide kreskas. Flava koloro kaj havas amniótikan fluidon kaj originalan grason. Estas pliigo en la hepato kaj en la lieno, estas iomete ŝvelaĵo de la ŝtofoj.
Anemika formo estas la plej beniga, okazas en 10-15% de kazoj kaj manifestiĝas per palo, malriĉa apetito, letargio, pligrandigita hepato kaj lieno, anemio, modera bilirrubina pliiĝo.
La edemata formo de hemolita malsano estas la plej peza. Kun frua immunola konflikto, povas aperi aborto. Se la gravedeco povas esti transdonita al la fino, la infano naskiĝas kun severa anemio, hipoksio, metabolaj malordoj, edemo de ŝtofoj kaj cardiopulmonaj insuficiencia.
La disvolviĝo de hemolítica malsano ne ĉiam estas determinita per la koncentriĝo de isommunaj antikorpoj (de ĝia propra, ĝiaj propraj antikorpoj) al la patrino. La grado de matureco de la ĵus naskita korpo estas grava: la malsano estas pli grava en antaŭtempaj infaninoj.
Hemolita malsano de novnaskitoj kun nekongruo laŭ la ABO-sistemo progresas iom pli facile ol en la Rheso-konflikto. Sed kun patrina malsano dum gravedeco, oni povas produkti kreskon en la permeabilidad de la placenta baro kaj tiam okazas la formado de pli severaj formoj de hemolita malsano.
La unua gravedeco estas sekura
Se certa kvanto de "pozitiva" fetala sango eniras la korpon de "negativa" patrino, tiam nur ŝia korpo komencas produkti antikorpojn. Estas sentiveco de la korpo de la patrino, kvazaŭ "kolero". Kaj ĉi tiu "kolero" kun ĉiufoje, tio estas, kun ĉiu gravedeco, pliigas. Sekve, en la plej multaj kazoj, la unua gravedeco kun "pozitiva" feto por "negativa" patrino iras preskaŭ sen devioj. Kun ĉiu posta gravedeco, la risko de evoluigado de Rh-konflikto multe pliiĝas. Sekve, estas tre grave klarigi al la "negativa" virino la efikon de abortigo sur ŝia posta gravedeco. Ili drame pliigas la riskon de Rhesus-konflikto.
Ni transdonas analizojn.
Kvankam Rhesus-konflikto estas komplikaĵo de gravedeco, sed kiel ni jam eksciis, nur infano suferas de ĝi. Sekve, juĝi la severecon de ĉi tiu konflikto sur la kondiĉo de graveda virino sen senso. La futura mumio povas senti bonegan, havi bonegan mankon kaj bonan sanon. Analizo estas tre grava en ĉi tiu kazo. Kiam graveda virino estas registrita en la kliniko de virino, la unua afero, kiun ŝi faras, determinas la sangan grupon kaj la posedaĵon de Rh. Se ĝi rezultas, ke la estonta panjo estas Rh-negativa, tiam ŝi estas donita analizo por la ĉeesto de antikorpoj. Se antikorpoj ne estas trovitaj, tiam oni devas preni ĉi tiun analizon ĉiun monaton, por ĝustatempe detekto. Se antikorpoj estas trovitaj, tiam antikorpoj por tia graveda virino devas esti provitaj pli ofte. Laŭ ili, la kuracisto determinas la antikorpo-titeron, tio estas, ilia koncentriĝo en la sango, ankaŭ observas ĉu estas tendenco pliigi ilin kun la tempo. Se la antikorpo titoras pliigas, la graveda virino estas malhelpita de hemolítica malsano de la feto. La virino estas injektita kun antirusa-gamma-globulino kaj aliaj drogoj, kiuj helpas malpliigi la formadon de antikorpoj.
Panjo estas multe da lakto.
Antaŭe estis legita, ke virino, kiu havis Rh rhesus dum gravedeco, ne povas mamnutri ŝian bebon, ĉar antikorpoj enhavas sian brustan lakton kaj pligrandigas la kondiĉon de "pozitiva" bebo. Ĉi tio ne estas tute korekta. Vere, estas neeble mamnutri dum du semajnoj virinon, kiu havis Rh-konflikton kaj la bebo naskiĝis kun hemolita malsano. La resto de la patrinoj, kiuj havis antikorpojn dum gravedeco, sed la bebo naskiĝis sana, povas nutri al la bebo kun patrina lakto, sed unue ili injektas antirojn gamma globulinon.
Agordu por la plej bona.
Laŭ statistiko, nur en 8% de kazoj, Rh-negativa Panjo eble havas Rh-pozitivan bebon. Kaj multaj Rh-negativaj patrinoj portas kaj naskas du kaj tri sana bebojn. Kaj nur 0.9% de gravedaj virinoj evoluigas komplikaĵon de gravedeco - Rhesus-konflikto. Do, ne antaŭordigu vin al problemoj, se vi eksciis, ke vi havas Rh negativan sangon. Se vi sekvas ĉiujn rekomendojn de via ginekologo, prenu provojn per tempo, tiam la risko de komplikaĵoj en Rhesus-negativa patrino kaj ŝia Rh-pozitiva bebo estas minimumigita.