Moderna medicino povas vivi antaŭtempe naskitajn infanojn kaj subteni ilian evoluon por ke ili ne diferencas al la baldaŭaj ĵus naskitaj. Kaj tamen la grado de adapto dependas de la periodo, kiam la infano naskiĝis. Kelkfoje eblas eviti malagrablajn rezultojn, kaj foje la trajtoj de evoluo restas por vivo. Pri kio la konsekvencoj de antaŭtempaj naskiĝoj por infana evoluo povas esti kaj estos diskutitaj pli sube.
La normala daŭro de gravedeco en virinoj varias de 38 ĝis 42 semajnoj. Infanoj naskitaj post la plenaj 37 semajnoj de gravedeco, sendepende de ilia naskiga pezo, estas nomataj novnaskitaj beboj. Infanoj, kiuj naskiĝis antaŭ la 37-a semajno, estas la nomataj antaŭtempe naskitaj aŭ antaŭtempaj beboj. Nuntempe, moderna medicino povas konservi vivajn bebojn naskitajn antaŭ la 27-a kaj eĉ antaŭ la 25-a semajno de gravedeco. Ĉi tiuj ĵus naskitaj pezas multe malpli ol infanoj devas peziĝi ĉe la naskiĝo - okazas, ke ili pesas iomete pli ol 500 g. Malgraŭ ilia grandega senmalseco ĉe la naskiĝo kaj multajn danĝerojn, kiuj atendas ilin, tiaj infanoj ofte kreskas ekstere tute normalaj. Kompreneble, ĉi tiu fakto pri premateco ne povas pasi tute sen spuro. Plej ofte, infanoj suferas interna organo kaj cerbo. Tio estas, infanoj poste malfortigas mensan, kvankam tio ne estas necesa kaj dependas de multaj faktoroj.
Restante en la kuirejo por antaŭtempe naskita, kiel regulo, longe. Ĉi tio povas preni plurajn monatojn, ĝis la infano akiris normalan pezon por sia aĝo kaj liaj organoj ne komencos funkcii sendepende. En la estonteco, la zorgo de tia infano iras preter la kutimaj preventaj vizitoj kaj vakcinado de infaninoj kaj ofte postulas tre kvalifikita konsiligado kaj disvolviĝo. Ekzistas ankaŭ metodoj por diagnozi fruan detekton de difektoj, kiel aŭdado kaj vidado. Frua diagnozo permesas al vi provizi efikan helpon ĉe la ĝusta tempo kaj en la ĝusta kvanto.
Necesa teamo
Por savi la vivon de infano naskita antaŭtempe, necesas moderna teamo. Unu tia aparato estas incubanto kiu preskaŭ anstataŭas la uteron. Tie la infano estas en kondiĉoj kiel eble plej proksime al tiuj, en kiuj la infanoj evoluas antaŭ la venonta dato. Tie necese subtenis la ĝentila temperaturo kaj humido. Bedaŭrinde, ĝis nun la ĉefa teknika problemo - tia inkubanto estas tro laŭta en la laboro. Por infano, ĉi tio ne gravas, kaj tiuj, kiuj laboras flanke, donas multan malkomforton.
Kun la konsekvencoj de antaŭtempaj naskiĝoj, ofte oni devas konekti la infanon al la ĉambro, kiu por li estas spira anstataŭo. Ankaŭ, ĝi estas konektita al la aparato por kontroli esencajn organojn. Ĉi tiu aparato montras la oftecon de korbatoj, spirado, oksigeno de la sango, ĝia sangopremo. Lia tasko estas malhelpi kiritan kaj spira arritmio kaj ĉesu spirado.
Dum la prizorgado de antaŭtempe naskita infano, la aparato provizanta sian nutradon, kiu povas esti komence administrita parentele, tio estas, intervene, ankaŭ estas uzata. Do en la korpo de la infano transdonas proteinojn, grasojn kaj karbonhidratojn por certigi taŭgan disvolviĝon. Speciala tekniko ankaŭ uzas por ĉi tiu celo uzante la taŭgajn sangajn glasojn (la tuta maldika linio ne rezistas tian grandan superŝarĝon) kaj pumpon kiu liveras nutrajn ingrediencojn en kondiĉoj de absoluta malfekundeco.
Detaloj de la konsekvencoj de antaŭa transdono por infana evoluo
Problemoj kun spirado
La naskitaj beboj antaŭtempe preskaŭ ĉiam havas spiradajn problemojn, ĉar iliaj pulmoj estas tro malprofundaj. Ili ankoraŭ havas malgrandan enhavon de surfactants, tiel reduktante la surfacan streĉiĝon de la alveoloj, kiu evitas ilin bati kune sur elĉerpiĝo. En la pulmoj de sana feto, ĉio ĉi estas formita en fiziologiaj kondiĉoj ĉirkaŭ 35 semajnoj de gravedeco. Antaŭtempaj naskitaj infanoj (antaŭ la 35-a semajno de gravedeco) preskaŭ ne havas la eblecon spiri kutime. Surfacaj aktivaj substancoj estas administritaj per inhalado per la tubo de intubacio rekte en la spiran vojon, per tio helpante infanojn kun spiraj malordoj. Ĉi tio ankaŭ evitas multajn komplikaĵojn de matureco (ekz., Neŭrologiaj kaj infektaj). La produktado de surfacaj aktivaj substancoj en la formo de kuraciloj estis turnpunkto en la rekupero de antaŭtempaj infaninoj. Bedaŭrinde, iuj antaŭtempaj beboj, precipe la malpli da maturaj, bezonas artefaritan ventiladon dum unu monato.
Kelkfoje ĉi tiuj infanoj evoluigas kronajn pulmonajn malsanojn, kiuj estas asociitaj kun la senmalseco de pulmo histo. En tiaj kazoj, la uzo de pliaj drogoj uzis por stimuli la kreskon de pulmo histo. Ili estas speciale vundeblaj al la detruaj efikoj de oksigeno kaj estas injektitaj sub premo por savi vivojn.
En la estonteco, infanoj. Naskita antaŭtempe, ofte iĝas pacientoj kun specialaj bezonoj. La efiko de kronika pulmo-malsano povas konduki al pli granda propenso por spástica bronkito, disnea dum infekto, aŭ pliigita risko de evoluado de astmo.
Nervoza ŝtofo
En antaŭtempaj beboj, la cerbo estas ankoraŭ tre nematura. Estas bonaj kaj malbonaj flankoj en ĉi tio. Adversaj eventoj estas la tre alta sentemo de nematura nervoza ŝtofo al mekanika damaĝo kaj manko de sufiĉa oksigeno. Tamen, la pozitiva afero estas, ke la pli nematura cerbo havas pli grandan plastecon kaj la ŝtofoj povas esti funkcie anstataŭigitaj de tiuj areoj, kiuj estis damaĝitaj en frua aĝo. Tamen, la damaĝo al nervaj ŝtofoj signife influas la plian funkciadon de la nervoza sistemo de la infano.
Infanoj naskitaj antaŭ la termino estas ofte ofte inklinaj al neŭzoj. Ili estas pli inklinaj al emocioj, pli aktivaj, postulas specialan alproksimiĝon. Kun tiaj infanoj ofte estas ne facile facila, ili ofte kriis, manĝas malbone, dormas iom. Tiaj malagrablaj simptomoj finfine pasas, sed la sedimento restas por la vivo.
Antaŭtempa naskiĝo - patrino kaj infano
Tuj post antaŭtempa naskiĝo, la virino devas nutri la bebon. En la okazo ke la infano ne povas manĝi sendepende, li estas injektita per lakto de la patrino pente, tio estas devigita. Estas tre grava, ke en la unuaj horoj kaj tagoj de vivo, la lakto entute eniras la korpon de la infano. Danke al tio, la traktado gastrointestinal de la infano ripetas pli rapide kaj lernas por digesti manĝaĵon. La lakto de la patrino ankaŭ provizas la bebon kun antikorpoj, kiuj permesas vin batali kontraŭ bakterioj kaj protekti ĝin de infekto.
Kvankam la patrino ne komence mamnutras antaŭtempe naskitan infanon, ŝi ankoraŭ bezonas konservi la tutan lakton. Frue aŭ pli frue, venos la momento de rekta kontakto de la infano kun la patrino. Se la patrino sukcesis konservi la produktadon de lakto aŭ stimuli ĝin denove - ĉi tiu estos la plej bona helpo por la adapto de la infano. La infano jam povas kunordigi suĉadon per glutado, do vi povas provi apliki ĝin al via brusto. Antaŭaj infaninoj ne perdas la instinkton de suĉado, do ili rapide rimarkas, ke ili bezonas ĝin. Se la lakto de la patrino venas en sufiĉaj kvantoj, la infanoj rapide akiros la ĝustan pezon kaj estas sur la mendo. Ili havas malpli da komplikaĵoj ol tiuj, kiuj estas artefaritaj.
La rolo de kontakto kaj taktila kontakto
Longe antaŭ la komenco de nutrado, la patrino estas invitita al diversaj formoj de kontakto kun la infano: tuŝante, kroĉiĝanta, ampleksanta, translokiganta varmegon, aŭskultante la sonon de korbatoj. Patrinoj permesas brakumi la infanon dum momento post eltiro de inkubanto, por premi ĝin al si mem, por bati. Ĉi tiu metodo zorgi pri infanoj estis tre utila por antaŭtempaj beboj. Ĉi tio donas avantaĝojn por la disvolviĝo de la infano kaj por la patrino.
La patrino devas tuŝi sian infanon, paroli kun li, kantu al li. Ŝi simple petas forpreni juvelojn, meti manikojn al la kubuto kaj lavi siajn manojn antaŭ meti ilin en la inkubanton. Panjo do donas al la infano nur "bonajn" bakteriojn por la haŭto, tiel ke ĝi fariĝas pli imuna al la institucioj.
Psikologia rilato
Multaj patrinoj, kiuj naskis, antaŭtempe suferas depresion. Ĉi tio estas iomete malsama al aliaj patrinoj kun postparta depresio. Ili havas grandan senton de kulpo. Ili ofte demandas, kial okazis antaŭtempaj naskiĝoj kaj kulpon pro ĉi tie. Kaj eĉ se virino ne parolas laŭte pri ŝiaj duboj, la neonatologo subtenas ŝin kaj donas esperon, ke ili povas trakti multajn problemojn.
La ĉeesto de infano proksime de la patrino permesas al ŝi kredi, ke ŝi povas fari multon por li. Ŝi povas vidi kiel la koro de la bebo ŝanĝas kiam li tuŝas ĝin. Li ĉesas plori, kaj tiam fariĝas pli trankvila kaj dormas. Lia patrino ricevas la konfidon, ke ŝi povas trakti problemojn.
Kiam mi povas lasi hejmen?
Ofte estas tri, kvar monatoj, ĝis la antaŭnaskita infano atingas pezon de 500 ĝis 1800-1900 gramoj. Infano povas esti liberigita hejme nur kiam la kuracisto certas, ke li povas spiri sendepende kaj manĝi, laŭ sia pezo, kaj la patrino traktos la infanon hejme. Dum ilia estado en la hospitalo, la bastono lernas prizorgi antaŭtempan bebon. Ankaŭ estas grave havi la eblecon plian kontakton kun la hospitalo (ekzemple, per telefono) se la unua malfacilaĵo ŝprucas.