¿Kiuj studoj de ekzameno bezonas por ĝenerala antaŭzorgo? Se ni parolas pri masa profilaxis, tiam, unue, vi devas regule mezuri sangopremon. Ne estas kritikoj de strikta reguleco: se la premo estas normala kaj ne ĝenas - vi povas mezuri ĝin de fojo en kiam, se la premo fluctuiĝas - tiam, nature, pli ofte. Nun ĉi tiuj aparatoj - tonometroj - estas venditaj libere. La dua estas la kora imposto (premas). En sana persono, la premas ne devas superi 70-75 batojn por minuto (ĉe ripozo). Se ĉi tiu indikilo estas pli alta, vi devas kompreni, determini la aferon. Ankaŭ gravas, ke la korespondado estas unuforma. Se estas interrompoj, ĉi tio estas okazo por vizito al la kuracisto. La tria estas la nivelo de kolesterolo. La plej simpla studo permesas vin determini la nivelon de totala kolesterolo. Se simpligita - ĝi konsistas el du frakcioj. La unua estas malalta denseco-lipoproteinoj, la tiel nomata "malbona" kolesterolo. La dua estas alta-denseco-lipoproteinoj ("bona" kolesterolo).
Pro tio ke la indikilo de "bona" kolesterolo estas sufiĉe stabila, se tuta kolesterolo estas levita, ĝi estas plej verŝajne pro "malbona" kolesterolo. Pli preciza studo helpas determini la nomitan "triobla": ambaŭ kolesterol-frakcioj kaj trigliceridoj. Krome, estas grave kontroli korpon de pezo kaj mezuri la talion-cirkonferencon. Jen ĉi tiuj indikiloj en principo por la formado de ĝenerala bildo de la stato de sano sufiĉas. Koncerne la nivelon de glukozo en la sango, antaŭ ĉio, homoj en risko de diabeto mellitus: kun pesita heredaĵo, kun sobrepeso aŭ obesidad, devus sekvi ĝin. Kaj ankaŭ en la kazo de manifestoj de cardiovaskulaj malordoj - pro tio ke kardojvaskulaj malsanoj (CVD) ofte kombinas kun malobservo de karbonhidrata metabolo. Kaj, ĝenerale, oni devas distingi la tipojn de preventaj ekzamenoj: ekzistas ĝenerala programo de medicina ekzameno kaj la tipoj de prizorgado, kiujn oni devas efektivigi por certaj indikoj. Krome, virinoj devas esti ekzamenitaj regule de ginekologo, por kontroli la kondiĉon de la mamaj glandoj. La ĉefa problemo de medicina ekzameno, laŭ mia opinio, estas, ke se iuj ajn ŝanĝoj en la korpo estas detektitaj, sed ne ekzistas evidenta malsano, tiam ne ekzistas klare difinita programo de pliaj agoj. Kaj, kompreneble, la pozicio de la persono estas tre grava - se li ne montras intereson, ne zorgas pri sia sano, do neniu kuracistoj helpos.
Multaj el la necesaj tipoj de ekzamenaj homoj "el la strato" ofte ne povas eniri en la kuŝejon en la loko de loĝejo (ekzistas sufiĉe da specialistoj, diagnozaj teamoj por subskribi por libera ricevo al kelkaj specialistoj, ekzemple, vi devas agordi dum unu monato de atendado) ... Kio se Ĉu ne estas maniero aĉeti VHI-politikon? Tiuj studoj povas esti faritaj en regula kliniko, facile kaj atingebla. Kaj se vi rifuzos liberan altan teknikan ekzamenon (ultrasonon aŭ MRI)? Kial, kiel praktikaĵo montras, por pago vi povas preterpasi la ekzamenon almenaŭ nun, sed senpage ... sur rekordo, post multaj semajnoj da atendado? La specoj de necesa esplorado devas esti difinitaj de la kuracisto. Vi ne povas simple postuli, ke vi havas ultrasonon aŭ tomografion senpage - ĉi tiuj estas tre multekostaj specoj de esplorado. Sed se la kuracisto malkovris iujn ŝanĝojn, patologion, tiam laŭ la leĝo, vi devus ricevi tian enketon senpage, alia afero estas, plej verŝajne, ĝi ne fariĝos tuj ... Ĉie en malsamaj manieroj - ĉio dependas de teamo kaj kondiĉoj en medicina institucio. Nun la Ministerio pri Sano provas solvi tiajn problemojn - por tio kreis Sanaj Centroj kaj daŭre kreiĝas. Ilia celo estas preventa ekrano, identigante riskojn por malhelpi la disvolviĝon de malsanoj. Tiaj centroj de sano estas kreitaj funkciaj en medicinaj institucioj - kun klinikoj, preventaj centroj, sportaj dispensarioj, ktp. La ideo estas bona - prunti atenton al homoj, kiuj ankoraŭ ne estas malsanaj, sed ekzistas faktoroj de risko. Kun homoj malsana ĉiuj estas klaraj - ili devus esti traktataj. Sed se persono estas en risko, ekzistas multaj homoj, ili engaĝiĝos en sanaj centroj.
Kiel konvinki homojn de juna, laboranta aĝo en la bezono por antaŭzorgo? Estas du necesaj kondiĉoj: unue, edukado, konscio kaj, kompreneble, la deziro de la homo mem. Kaj dua, krei la necesajn kondiĉojn por gvidi sanan vivstilon estis facila. Por ne batali por sana vivstilo, dum ni luktas por la rikolto. Kaj ke utilaj konsiloj, ekzemple, iras por labori en biciklo, estis realigeblaj - en eŭropaj urboj ekzistas specialaj vojoj por ĉi tio, kaj kie kaj kie en Moskvo vi rajdas biciklon? Antaŭ la Sklifosovsky Institute, krom se ... Sed ni devas kompreni, ke la antaŭzorgo postulas longan tempon kaj la reveno ne baldaŭ. Ekzemple, usonanoj okupis aktive profilaxis ekde la fruaj 1950-aj jaroj, kaj la mortpunkto de la loĝantaro malpliiĝis nur post 20 jaroj. Sekve, ni esperas, ke danke al la sanaj centroj ni ŝanĝos ion morgaŭ, ĝi ne funkcios. Sed tre - tre multe! - dependas de ni mem, pri nia vivmaniero.
Do, ĉu estas vero, ke la vojo de vivo influas nian sanon signife pli ol heredaĵo? Kompreneble, heredaĵo certe okupas rolon, sed tamen la granda prevalenco de cardiovaskulaj malsanoj, kiu fariĝis skurĝo de nia tempo, dependas de la vivo. Ekzemple ni povas citi la jenajn faktojn: la japanoj havas malaltan mortecon de kardiovaskulaj malsanoj, ĉar ili manĝas plejparte fiŝojn, mariskojn ktp. Sed kiam la japanoj moviĝas al Usono, post iom da tempo ili komencas malsaniĝi, kaj mortas, kiel usonanoj. Aŭ italoj - tiuj, kiuj loĝas sur la marbordo kaj aliĝas al la mediteranea dieto, morteco de CVD estas tre malalta. Sed la italoj, kiuj translokiĝis al Usono, kaptas la indiĝenan loĝantaron en ĉi tiuj indikiloj. Kaj eĉ en homoj kun hereda dispozicio al ĉi tiuj aŭ al aliaj malsanoj, se ili kondukas, kiel ni diras, sana vivstilo, la probablo, ke la hereda programo efektivigas estas tre malgranda. Homa sano ĝenerale baziĝas sur tri kolonoj. La unua estas racia dieto, tio estas, kaloria enhavo, responda al energiaj kostoj. Kiel determini ĉu vi manĝas bone?
Vi devas preni centimetron kaj mezuri la talion-cirkonferencon. Se ĝi pliiĝas - homo atingis 102 cm, virino havas 88 cm, tiam ĉi tio estas signo de nomata abdominara obesidad, kiam graso estas konservita en la abdomeno, kaj ĉi tiu estas la plej malfavora situacio, riska faktoro por CVD kaj diabeto. En ĉi tiu kazo, vi devas ankaŭ redukti la kalikan enhavon aŭ pliigi la agadon. Krome, la dieto devas esti regita de produktoj de vegeta origino, kaj vi devas manĝi pli da legomoj kaj fruktoj. KIO rekomendas almenaŭ 400 g tage. Tre utila fiŝo, vi povas konsumi vegetalajn oleojn, sed ne forgesu, ke tio ankaŭ estas grasa. La dua "baleno" estas racia fizika agado. Kion mi signifas per la vorto "racia"? Ĝi ne gravas, kia fizika agado estas konservi kaj subteni sanon. Ĝi povas esti kuranta, fosante en la ĝardeno, ĝi povas naĝi, simuladoroj - la ĉefa afero estas, ke persono estas fizike aktiva, sed en modereco.
Ĝenerale oni kredas, ke konservi la sanon de persono okazas en la tago de 10 mil paŝoj - de 3 ĝis 5 km. En jesto mi foje konsilas, respondante la demandon "kiel pliigi fizikan aktivecon?" - Akiru hundon, ĝi estas pli bona. Du tagon vi devas kuri plurajn kilometrojn - ĝi faros ĝin. Kaj pli, parolante pri fizika praktiko, oni devas observi la principo de laŭgradeco. Kiel determini, ke la ŝarĝo estas bona por vi? La ĉefa kriterio estas bonstato? Jes, kaj la dua kriterio estas la kora imposto. Por ĉiu aĝo estas maksimuma kora imposto. Ĉi tio estas kalkulita, se vi ne eniros en detalojn, kiel sekvas: el 220 aĝo estas malaltigita. Se persono havas 50 jarojn: 220 - 50 - lia maksimuma ŝarĝo atingiĝas - 170 batoj por minuto. Sed ne emfazu ĉe la pinto - la optimuma ŝarĝo estas 60-70% de la maksimuma kora imposto. Kaj en ĉi tiu ritmo vi devas praktiki dum 20-30 minutoj 3 fojojn semajne, sed vi povas almenaŭ ĉiutage. Kaj la tria "baleno" estas kompleta rifuzo fumi. Se ni kelkfoje diras pri alkoholo, ke malgrandaj dozoj - glaso da vino - malhelpas la disvolviĝon de atherosclerosis, tiam ne ekzistas tiaj indikiloj por fumado. Jen tri bazaj principoj, kiujn ordinara persono devas observi por konservi sanon. Kaj ĝi ne postulas specialajn enspezojn - nur la volon kaj deziron de la persono mem.
Akiri regulajn medicinajn kontrolojn
Preventa ekzameno povas pasi ĉiujn laboristojn, same kiel pensiulojn kaj adoleskantojn, kiuj havas politikon pri MHI (deviga sano-asekuro).