Ĉu vi laboras ĉe la komputilo dum tagoj, provante ne rimarki la entumecon en via mano, kiu trudis vin dum monatoj? Ĉu vi iam sentas subita, akra kaj pikanta doloro kaj "lumbago" trans via pojno? Kaj foje, por neniu kialo, estas la krampo? Ĉi tiuj estas ĉiuj simptomoj de karpa tunelo-sindromo - dolora kondiĉo kaŭzita de progresiva kunpremo de la ŝlosilaj nervoj en la pojno. Do, karpa tunelo-sindromo - helpu vin mem - la temon de konversacio por hodiaŭ.
Kio estas Karpal Tunelo-Sindromo?
Ĉi tiu malsano estas unu el la kondiĉoj de malkomforto kaŭzitaj de la kunpremo de la media nervo en la karpa tunelo (de la interno de la mano super la faldlinio). Malagrablaj sentoj estas karakterizitaj de la fakto, ke ili komencas aperi nokte sur la interna surfaco de la manoj aŭ ĉe la mezo de la mezo. Kelkfoje estas eĉ malordoj de dormo kaj ĉiutaga laceco. Ofte en komenca stadio la malsano estas malfacile rekoni, individuaj simptomoj estas "forĵetitaj" por ĝenerala streĉiĝo
La media nervo kontrolas la sentojn de la palmo de la flanko de la dikfingro kaj la fingroj (krom la fingro). Nervaj impulsoj de malgranda grupo de brakaj muskoloj, siavice, respondecas pri agado pli subtilaj movadoj. Kelkfoje la densecoj rezultantaj de inflamo de la tendonoj kunpremas la nervojn. La doloro povas esti esprimita per akra entumecimiento en la palmo de via mano kaj ofte donas en la ŝultron. Kvankam ĉi tiuj doloraj sentoj povas signali aliajn problemojn en la korpo, karpa tunelo sindromo estas la plej ofta kondiĉo de vundoj de ekstercentraj nervoj en la homa korpo.
Malagrablaj sentoj kaj doloro povas iri de mano al fingro, antaŭbrako, ŝultroj kaj dorso. Ofte estas ŝvelaj kaj movaj malordoj. Ofte, fizika aktiveco rilata al etendado de manoj kondukas al tiaj kondiĉoj: biciklado, lavado de manoj, ekzercoj kaj multe pli. Strange sufiĉe, sed la plej ofta kialo ne estas motiva agado, sed, kontraŭe, sidante en unu loko, nome, dum la komputilo dum longa tempo. Kiam simptomoj de karpa tunelo sindromo komencas aperi, ĉiu ajn dubinda aktiveco devas esti nuligita. Demandu vian taŭgecon instruiston kiel konvene konstrui pliajn laborojn, konsultu kuraciston por rekomendo, sed ne provu agi pri la principo de "helpi vin mem". Ĉi tio estas grava malsano, kiu devas esti traktita por eviti komplikaĵojn kaj pliajn vundojn.
Karpona tunelo-sindromo estas rezulto de kombinaĵo de faktoroj kiuj ofte kondukas al pliigita premo de la mediaj nervoj kaj tendenoj de la pojno de la vera nervo. Ĉi tiu malordo havas genetikan dispozicion - ekzemple, pli malgrandan kanalon-grandecon en iuj homoj. Aliaj faktoroj inkludas vundon aŭ vundon al la pojno kaj posta inflamo, streĉado, frakturo, hipoteiro, arto reumatoide, problemoj de tendenco, superŝarĝo, fluida retención dum gravedeco aŭ menopaŭzo, kistoj aŭ tavoloj de karpaj tuneloj. En iuj kazoj, la malsano ne povas esti identigita.
Simptomoj ĝis ĝisfunda tunelo sindromo
Simptomoj kutime aperas iom post iom. Unue ĝi estas entumecimiento, brulanta aŭ streĉeco ĉirkaŭ la palmo kaj fingroj, precipe inter la dikfingro kaj fingro, fingro kaj ringo, sed neniam en la regiono de la fingro. Ofte pacientoj, kiuj spertas ekscitadon aŭ entumecimiento en siaj fingroj, ne havas pli da signoj de inflamo aŭ perdo de sento. Simptomoj povas aperi unue unu aŭ ambaŭ manojn nokte, precipe se la pojnoj estas fleksitaj. Por malpezigi doloron kaj entumecimiento, vi povas fari simplaj mahi kun brosoj aŭ masaĝi viajn brosojn kontraŭ unu la alian. Kiam la simptomoj plimalboniĝas, kaj neniuj mezuroj estas prenitaj - la simptomoj okazas pli ofte dum la tago. La mano malfacilas clenĉi en pugnon, malforteco estas formita, kiu malhelpas tre maldikan movadon de la fingroj. Sen manko de kuracado, la areo de la dikfingro fariĝos nekompetenta, eĉ malfacile distingos sentoj kiel malvarma kaj varmego, sentemo al doloro estos submetita.
Kiam estas tempo por iri al la kuracisto?
Atentu la jenajn trajtojn:
- doloro en la palmo de la mano, donante al la antaŭbrako;
- sento de malforto kaj senhelpo en la mano;
- malvarma manoj - varmaj antaŭdiroj;
- Perdo de forto en la fingroj;
- Perdo de sentiveco en la fingroj;
- Perdo de kunordigo - Vi ofte ofte faligas tranĉaĵon, glasojn, librojn, ktp.
- puffiness de la indekso, meza kaj ringo fingroj;
- entumecimiento de la dikfingro;
- perdo de fajnaj movadoj de manoj - malbeleco de fingroj;
- doloro en la ŝultroj kaj kolo;
- tingling aŭ entumecimiento en la fingroj aŭ manoj, precipe en la areo inter la dikfingro kaj fingro, fingro kaj ringo, sed ne proksime de la fingra fingro. Vi rimarkas, ke kiam vi renkontas iun, estas malfacile por vi skui manojn kun via kunulo. Kun la progreso de ĉi tiu malsano, tia malforto kaj perdo de sentemo povas fariĝi permanenta.
Kiu estas en risko de karpal tunelo sindromo?
Virinoj estas trifoje pli verŝajne suferi tian malsanon ol homoj, eble pro la malgranda grandeco de la kanalo. Karpona tunelo-sindromo estas tre ofta kondiĉo. Proksimume 30% de viroj kaj 70% de virinoj spertis ĉi tiun kondiĉon en iu momento en iliaj vivoj.
La reganta mano ĉiam estas sub minaco. En la "riska zono" ankaŭ estas homoj suferantaj de diabeto mellitus aŭ aliaj metabolaj malsanoj, kiuj influas rekte la nervojn. Ĉi tiu malsano, kiel regulo, estas observata en plenkreskuloj kaj estas tre malofta en infanoj.
Kiel trakti?
Traktado de karpa tunelo-sindromo devas komenci kiel eble plej frue (se la unuaj simptomoj estas detektitaj) kaj devigaj sub la superrigardo de kuracisto. Unue, vi devus konsideri la kaŭzojn, kiel diabeto aŭ artrito. Primara traktado kutime implikas ripozi la tuŝitan manon, pojnon, respektive, dum almenaŭ du semajnoj, dum kiu la paciento ne devas okupi agadojn kiuj povas plimalbonigi la kondiĉon de la membro. Oni ofte bezonas senmovigi la penikon kun malmola bandaĝo aŭ eĉ giponon por eviti tordi kaj fleksi la karpan tunelon. Kaj se estas inflamo, malvarmaj kunpremoj devas esti uzataj por malpezigi doloron kaj ŝvelaĵon.
Ne-kirurgia traktado
Diversaj medikamentoj povas malpezigi la doloro kaj ŝvelaĵo asociita kun karpal tunelo-sindromo. Kutimas preskribi aspirinon kaj aliajn drogojn, kiuj povas malpezigi la simptomojn dum relative mallonga tempo. Corticosteroides kiel prednisona aŭ lidocaino povas esti injektitaj rekte en la pojnon aŭ prenitan parola (prednisolone). Ili liberigas kaj poste forigas premon sur la medial nervo. La corticosteroides devas esti singarditaj en diabetaj pacientoj kaj homoj, kiuj estas antaŭpremitaj al diabeto, kaj ĉi tio kreas malfacilaĵojn reguligi insulinojn. Ĝi montris ke preni vitaminon B6 (piridoxina) povas malpezigi la simptomojn de la sindromo.
Ekzercoj - plilongigi kaj plifortigi manojn, kompreneble, nur estos por bono. Sed ili devas esti faritaj sub kontrolo de fizikoterapeŭto, kiu estas speciale preta por tio.
Alternativa terapio - akupunkturo kondukas al plibonigo de iuj pacientoj, sed la longtempa efikeco de ĉi tiu metodo restas neprovizita. Escepto estas jogo, kiu montris malpliigi doloron kaj plifortigi la tendon inter homoj suferantaj de longtempa pingado.
Kirurgio
Funkcia korekto de la karpa tunelo estas unu el la plej oftaj kirurgiaj proceduroj en Usono. Por iuj pacientoj, kirurgiaj taktikoj estas la sola eblo por reveni al normala vivstilo. Ĉi tiu afero rekomendas konservi simptomojn dum almenaŭ 6 monatoj. Ĉi tiu proceduro implicas la forigon de parto de la histo kiu premas la median nervon kaj estas farita sub loka anestezo. Resti en la kliniko estas nur 1 tago. Multaj pacientoj postulas plastan kirurgio en ambaŭ manoj. Kun "malfermaj" operacioj (la tradicia alproksimiĝo), kvin-centimetra incisión estas farita sur la pojno, kaj tiam, tranĉaĵo de la pojnaj ligamentoj, kiuj etendas laŭ la karpa tunelo.
Endoscopia kirurgio permesas akceli la fluon de interveno kaj provizi mallongan postoperan periodon por redukti eblajn malkomfortojn. Farinte tion, du centimetraj incisiones estas faritaj sur la pojno kaj brako, ĉambro estas enmetita, kiu aspektas ene de la ligila histo - kaj la tendonaj artikoj estas tranĉitaj. La tuta proceduro observas sur la ekrano.
Kvankam la simptomoj malaperis preskaŭ tute post la operacio, plena reakiro prenas monatojn. En kelkaj pacientoj, infekto, nerva damaĝo, streĉiĝo de palmo-ŝtofoj kaj aliaj konsekvencoj evoluas. La postaj kunsidoj de fizikoterapio helpas superi la efikon de kuntiriĝo de la ligamento. Plej multaj pacientoj reakiras tute, tre maloftaj simptomoj povas reaperi.
Lokaj injektoj de steroidoj
Steroaj injektoj estas sufiĉe efikaj por forigi temporalmente la simptomojn de karpaj tuneloj-sindromo - helpu vin per studado de ĉi tiu simpla metodo. Ĉi tiuj ne estas longtempa strategioj desegnitaj por trakti pacientojn por plibonigi sian vivstilon. Ĉi tiu proceduro ne taŭgas por longtempa terapio - la corticosteroides havas iliajn flankajn efikojn kun daŭrigita akcepto, almenaŭ ili komencas perdi ilian forton.
Fizikoterapio
Ekzistas evidenteco, ke la uzo de fizika terapio kondukas al konstanta malpezigo de la simptomoj de pacientoj kun ĉi tiu problemo. Plej ofte ĝi celas forigi la simptomojn de kronika doloro. Fizikoterapio proponas plurajn manierojn por antaŭvidi kaj trakti karpal tunelon-sindromon. Procedoj direktitaj al doloro (simptomoj) kaj disfuncio. Inkluzivas kelkajn procedurojn - de mola ŝtofo-masaĝo kaj etendiĝas al ekzercoj kaj teknikoj por rekte stimuli la nervojn de la manoj. La hejtado estas tre efika en ĉi tiu kazo. En ĉi tiu kazo necesas plenumi unu kondiĉon - kompletan ripozon kaj mankon de streĉiĝo sur la manoj dum almenaŭ horo post la procedo.
La antaŭzorgo
En laborejoj de tempo al tempo, vi devas fari streĉajn ekzercojn kaj oftajn mallongajn paŭzojn. Ne okupu aktivecojn, en kiuj la pojnoj senĉese premas aŭ iel trovigxos. Kelkaj homoj kuras por porti mittensojn por varmigi siajn manojn kaj tiel konservi ilian flekseblecon. Sed ĉi tio, kiel vi komprenas, ne ĉiam estas akceptebla. Ĝenerale, ĉi tiu problemo estas solvita kaj kun la taŭga alproksimiĝo estas sufiĉe ebla forigi problemojn.