Fekundigo en vitro, eĥo en la natura ciklo

En julio, la unua infano de la mondo de testo-tubo - Louise Brown - plenumis 32 jarojn. La britoj devos ŝian naskiĝon al la bapto-patroj - embrologo Robert Edwards kaj ginekologo Patrick Steppe. Ili disvolvis la teknologion de eĥo (in vitro fertilization), kiu donis vivon al pli ol 2 milionoj da infanoj. In vitro-fekundigo, eĥo en la natura ciklo - jam ne estas novaĵo en nia tempo.

"Infertileco" estas la malĝusta vorto

Hodiaŭ en Ukrainujo, la etikedo "infertilidad" por ĉiu kvara paro. Kuracistoj opinias, ke se virino ne gravediĝas dum jaro kun regula intima sen protekto, estas tempo komenci ekzamenadon kaj kuracadon de ambaŭ edzinoj. 12 monatoj ne estas hazarda periodo: statistikoj montras, ke en triono de sana parola koncepto okazas en la unuaj tri monatoj sen kontraŭkoncipiloj, alia 60% - dum la venontaj sep, la cetera 10% - post 11-12. "Sed ni, la kuracistoj, ne ŝatas la terminon" malfekundeco ". Ni preferas diri "neevitebla tempo por koncipi," ĉar en la plej multaj kazoj kuracistoj kapablas ĉi tiun nekapablon korekti. " Por ĉi tio, ekzistas la metodo de IVF. Lia esenco - doni ŝancon renkonti la ovon kaj spermon, kaj la rezultan embrion por meti en la utero de la virino. Lasu ĝin disvolvi kiel kun natura koncepto. Sed antaŭe necesas trairi plurajn etapojn de la ekzameno - post ĉio, gepatroj atendas sana bebo, kaj por tio necesas, ke ambaŭ patrinoj estas sanaj.

Necesa ekzameno

"Kiam geedziĝinta paro adresas nin, ni unue ekzamenas homon. Se la kaŭzo de la nekapablo koncipi estas en sia korpo, pliaj pli zorgaj agoj estos direktitaj al la futura patro. Se ĝi pravas kun li, la sekva celo de nia atento fariĝos virino. " Diagnóstico de viro: genetikaj studoj (en 30% de viroj kiuj suferas malfekundecon, ili trovas genetikajn malordojn, kiuj interferas kun fekundigo); spermogramo (korinklino de kvanto kaj kvalito de spermatozoidoj) - ĝi estas dezirinde fari ĝin ne malpli ol tri fojojn en la sama laboratorio; Usona skribo (ĉu ekzistas fiziologiaj anormalioj); transdono de smeras de la uretro por infektoj; Havu hormonajn ekzamenojn. Diagnóstico de virino: hormona analizo (estas la nivelo de seksaj hormonoj); Donacante tranĉojn de la vagino por infektoj; Ultrasono de la uteria kavo; provo-kontakto de spermo kun cervika moco (ne spermaj ĉeloj englutas en ĝi); Kontrolu la patenton de la falopaj tuboj (kun la helpo de kontrasto, kiu estas injektita en la uteran kavon).

Kontraŭindikiĝoj al IVF

• Mentraj kaj somataj malsanoj, en kiuj vi ne povas naski.

• Congenita aŭ akirita evoluo aŭ deformaĵoj de la uterna kavo, farante ĝin neebla enplanti la embrion.

• Tumoroj de la utero kaj ovarioj.

• Akra inflamo de la genitaĵoj.

Kio estas malĝusta?

Hodiaŭ, kuracistoj havas ĉirkaŭ 32 malobservojn en la korpo de viroj kaj virinoj, kiuj ne permesas ke la paro havu infanojn. Sed ili ĉiuj rilatas unuflanke al la kvin kondiĉoj de koncepto: virino devus havi ovuladon (1 ovo el la foliklo). Ŝlima cerviko devus esti unimpeded, saltu spermon. La falopia tubo (almenaŭ unu) devas esti ĉeestanta kaj pasebla por ke la kunveno de la ovo kaj spermatozo fariĝu ebla. Mucosa utero (aŭ endometrio) devas esti de alta kvalito, tiel ke la embrio povas aliĝi al la muro de la utero kaj disvolvi pli. Spermatozoo devas havi aktivan moviĝon (almenaŭ duono de ili) kaj la totala kvanto - ne malpli ol 5-10 milionoj en 1 ml de spermo. Se almenaŭ unu el ĉi tiuj kondiĉoj ne estas renkontita, kuracistoj povas rekomendi IVF.

Preparado de

6-11-a tago de la menstrua ciklo - kontrolu la statuson de la utero (la loko de alligiteco de embrioj) kaj en la ĉeesto de anormalioj ilia korekto (ĉi tio dependas de kiom sukcese pasos la koncepto kaj portado de la bebo). 19-24-a tago - virino alportas ĉiujn atestojn kun la rezultoj de enketo de kuracistoj: ginekologo, terapeŭto, infektisto, mamologo. Kuracistoj ekzamenas la kondiĉon de la utero kaj injektas drogon kiu neŭtrigas la hormonan reguladon de la ovarioj. Post 2 semajnoj - ultrasono de la uteroj kaj ovarioj. Tiam drogoj kun FSH (foliklo stimulanta hormono) estas konektitaj por stimuli la kreskadon de folikloj en la ovarioj dum 12-14 tagoj. Ĉiu ĉi tiu tempo, kuracistoj rigardas sian kreskon por ĝustigi la dozon de la drogo. Post 12-14 tagoj - la tago de specimeno de ovoj estas nomumita. Sub ĝenerala anestezo, virino estas trapikita de la flanka muro de la vagino, maldika nadlo sen tranĉaĵo de la abdomeno estas prenita de la enhavo de la folikloj kaj sub la mikroskopo ili serĉas la ovon en la folikula fluido.

Horo 10a

La ovo estas metita en speciala taso kun likva simulado de la uterina tubo-medio. Ĉi tiu ujo estas metita en inkubatoro, kie la temperaturo konstante konservas je 37 ° C, kaj la likvaĵo estas pli riĉigita kun karbona dióxido, kiel karbonata (simulante la bufferon de homa sango). Tiam la viro transpasas la spermon, kiun kuracistoj traktas kun specialaj solvoj dum du horoj (ke ĉiuj spermoj estas aktivaj kaj ilia nombro - ne malpli ol la normo). Se la spermaj kalkuloj estas normalaj, ĉi tiu frakcio estas aldonita al la ovo. Se ĝi okazis, ke ne estas sufiĉa spermatozo, la kuracistoj intence enkondukas nur unu, la plej fortan kaj sana (sufiĉe pika de ĝia muro kun maldika nadlo). La plado kun la ĉeloj estas metita reen en la inkubatoro kaj post 16-18 horoj, la cigoto estas formata - 2 nukleoluloj, maskloj kaj virinoj, kiuj enhavas 23 kromosomojn. Ili kunfandas, kaj se almenaŭ unu kerno estas superflua - ekzistas patologio, necesas denove ripeti la eksperimenton. Kaj tiam la X-horo: en la dua-2-a tago la embrio kun la 4-a aŭ 8-a ĉeloj de la plej bona kvalito estas translokigita al la utero per katetero. Ĉi tio estas farita sen anestezo, ĉar la proceduro estas senfina kaj ne prenas pli ol 5-10 minutojn. En ĉi tiu tempo, virino kuŝanta en gineka katedro, povas vidi la tutan procezon en la ekrano de la monitoro. Superfluaj embrioj estas frostigitaj en likva nitrogeno je temperaturo de -196 ° C - subite la vaporo turniĝos denove. Du semajnoj poste, la virino suferas gravan provon kaj, en kazo de sorto, venas al la kliniko du semajnojn poste por ekscii ĉu la embrio estas sekrete ligita. Tio, fakte, kaj la tuta proceduro IVF. La ofteco de gravedeco estas 52-72%. Ĉu ĝi estas malfacila? Kompreneble! Sed la rezulto - feliĉa familio - valoras ĝin.

Ne ĉiuj aĝoj estas submetitaj ... koncepto

"Se estas problemoj kun kapablo koncipi, estas konvena por virino iri al la kliniko dum ĝis 35 jaroj. La fakto estas, ke la ovulinoj estas tiom multe da jaroj, kiom multaj al si mem. Ĉiu ĉi tiu tempo, ilia kvalito difektas pro aĝoj rilatigitaj kun aĝo, malfavora ekologio, malbonaj kutimoj, malsanoj, nepra movado kaj nutrado. " La plej bona periodo por gravedeco estas 20-35 jaroj. Post 35, la ŝancoj koncipi bebon estas 2 fojojn pli malaltaj, kaj post 40 jaroj - nur 15-20% de la probablo esti graveda. Homoj estis pli bonkoraj: ilia spermatozo estas ĝisdatigita ĉiun 72 tagojn (ĉi tiu fenomeno estas nomata spermatogénesis). Sekve, eĉ en profunde progresinta aĝo, nia masklo povas provizi kvalitan materialon por fekundigo.

Vivanta Ĉefurbo

Kelkaj ne volas atendi ĝis maljuneco, konsiderante ke ilia spermo estas ĉefurbo, kaj ili faras ĝin bone: kiel malmultaj ŝanĝoj havas vivon preparitan por ni! Spermo (kaj ovo ankaŭ povas esti frostita por ĝis 10 jaroj aŭ pli. La profitoj de tiaj agoj estas pruvitaj fare de la anglo Diana Sango. Al la aĝo de 29 jaroj, ŝi fariĝis vidvino, sed kvar jarojn poste, danke al la frostigita semo materialo, la edzino naskis filon kaj post tri jaroj - dua. Al peto de Diana, la brita kortumo trovis ambaŭ infanojn laŭleĝaj, kvankam ilia patro estis longe mortinta. Ĝenerale la eŭropanoj uzas la ŝancon stoki siajn ovojn frostitajn por malhelpaj kaj, plej grave, la kvalitivan elekton de la edzino. La plej multaj el la belganoj enketitaj antaŭ la aĝo de 38 raportis, ke ĉi tio donas al ili la ŝancon trankvile persekuti karieron kaj ne rapidiĝi kun geedzeco.