Gonorreo
Infekta venera malsano, kaŭzita de gonocokoj. Inter la specifaj inflamaj malsanoj de la ina reprodukta vojo, gonorrea infekto rangoj dua.
Gonococci en virinoj influas tiujn partojn de la genitourinara sistemo, kiuj estas tegitaj per cilindra epitelio: la mukozo de la uretero, la kanalo cervical, la tuboj de la bartholinaj glandoj, la mukospeca membro de la uterina kavo, la falopaj tuboj, la ovarioj, la peritoneo de la pelvo. Dum gravedeco, en infanaĝo kaj en la periodo de menopaŭzo, gonorrea povas ankaŭ okazi.
La fonto de infekto estas persono kun gonorreo.
Vojoj de infekto .
- la malsano estas transdonita ĉefe per seksa kontakto;
- tra gejaj kontaktoj, parolaj genitalaj kontaktoj;
- tre malofte per hejmo signifas - per lavujoj, tukukoj, litkovriloj;
- Dum akuŝo de malsana patrino (okulo kaj vagina damaĝo en knabinoj).
En virinoj, la klinika bildo de gonorrea ne estas unuforma kaj dependas de la lokigo de la procezo, la virulencia de la patogeno, la aĝo de la paciento, la reaktiveco de sia organismo, la etapo de la malsano (akra, kronika).
Freŝa gonorreo en akra formo estas manifestita per prononcita klinika bildo: la temperaturo leviĝas, severaj doloroj aperas en la malalta abdomeno, kaj vagina malŝarĝo aperas flava verda. Estas doloro kaj brulado kiam urinanta, oftaj deziroj sur ĝi. Ankaŭ estas ŝvelaĵo kaj hiperemio de la ekstera genitalio.
Subakva formo de gonorrea estas akompanata de subfekunda kondiĉo, ofte markita klinikaj simptomoj observataj. Al ĝi kondicie kondukas malsanon, kiu komencis ne pli ol antaŭ 2 semajnoj. Torpidformo estas karakterizita de malplimaj klinikaj demonstracioj aŭ estas asintomata, sed virino havas gonocokojn en bakteroskopia ekzameno de la smeado. Kun la latenta formo de gonorrea bacteriologia kaj bacterioskopa konfirmo ne ĉeestas, la simptomoj preskaŭ ne forestas, sed la pacientoj estas la fonto de infekto.
Gonorreo en gravedaj virinoj ofte estas asintomata. Povas konduki al komplikaĵoj de gravedeco, akuŝo kaj postparto, kaj ankaŭ ekzistas risko faktoro por la feto kaj la ĵus naskita. Eblaj komplikaĵoj en la patrino (chorioamnionitis, subinvoluo de la utero, endometritis), en la feto (premateco, anoftalmo, intrauterina sepsis, morto). Artefarita finiĝo de gravedeco estas danĝera pro la ebleco de infekto de la utero, ovarioj, falopiaj tuboj.
Gonorreo en infanoj. La mekanismo de infekto: en novnaskitoj, infekto okazas kiam la infano trapasas infektitan naskiĝ-kanalon, aŭ en utero tra amnióta fluido, kaj de malsana patrino dum zorgas pri la ĵus naskita. Pli malnovaj infanoj povas infekti kun dividita necesejo aŭ tuko, lavujo, banujo. Gonorreo en knabinoj estas akra kun signifa ŝvelaĵo kaj hiperemio de mucosaj membranoj de genita organo, mucopuŝa malŝarĝo, ofta kaj dolora urinado, brulanta, pikanta. La korpo temperaturo povas leviĝi, sed eblas kaj asimptomata fluo. Gonorreo en knabinoj donas la samajn komplikaĵojn observitajn en plenkreskulinoj. Infekto de infanoj okazas tre malofte pro la propraĵoj de la strukturo de la genitaj organoj.
Sifiliso
Infekta venera malsano, kiu estas transdonita sekse.
La agema kaŭzo de la malsano estas la mikroorganismo pala treponema. La fonto de infekto estas malsana.
Eblaj itineroj de infekto :
- Seksa - la ĉefa;
- kun gejaj kontaktoj, parola genitalo;
- hejmo - ofte en infanoj, kun proksima persona kontakto (kiam infano dormas kun malsana patro, uzas komunajn higienajn erojn). La ĉiutaga maniero de infekto en plenkreskuloj okazas ekstreme malofte, ekzemple, kisante, kiam sur la mukozo de la buŝoj de la buŝo estas sifilitaj erupcioj kun humida surfaco;
- Profesia - dum la ekzameno de pacientoj por sifiliso, kiuj havas erupaciojn sur la haŭto aŭ mukozo kun malseka surfaco;
- transplacenta (tra la placento) - en kazoj kie la gravedulino infektas la sifilison, precipe la malĉefan formon. Tiam la infano disvolvas congénita sifiliso;
- Transfuzo (ekstreme malofta) - pro transfuzo de sango prenita de paciento kun sifiliso.
Kliniko. Ekde la penetrado de la patogeno en la korpon kaj ĝis la unuaj simptomoj de la malsano, mezumo de 3-4 semajnoj. Ĉi tiu estas la tiel nomata inkava periodo. La agema kaŭzo jam eniris en la korpon, sed la paciento ne havas plendojn kaj manifestojn de la malsano. Kvankam en ĉi tiu periodo la persono jam estas kontaĝa. Post la fino de la periodo de inkubacio, nur la loko kie la patogeno penetras aperas unuaj simptomoj. Ĉi tio estas la tiel nomata malmola kanono. Malfacila kapablo estas malprofunda difekto en la haŭto aŭ mucosa membro (erozio), malofte - profunda (ulcero, kiu, kiam resanigo, lasas cikatron). Solida chancre de ronda aŭ ova formo, densa en la bazo kun klaraj, iomete leĝaj randoj kaj foresto de inflamo ĉirkaŭe, senfina, kun glata surfaco kaj bagatelaj serosaj sekrecioj. Ĉirkaŭ unu semajno poste, kiam la chancre estas lokalizita sur la genitaĵoj, inguinalaj limfaj nodoj unuflanke pliiĝas. Malofte estas duflanka pliigo de ganglioj. Ĉi tiu estas la primara periodo de sifiliso, kiu de la aspekto de chancre daŭras 6-8 semajnojn. Tre ofte virinoj ne rimarkas la ŝakon sur siaj genitaĵoj pro ĝia doloro kaj mankas la primara stadio de sifiliso. Post 6-8 semajnoj post la disvolviĝo de solida chancre, la korpo de temperaturo de la paciento povas leviĝi, noktaj kapdoloroj, apaj doloroj. Ĉi tiu prodroma periodo ĉe ĉi tiu tempo pala treponema intense multiplikas, penetras en la sangon kaj en pacientoj sur la haŭto kaj mucosaj membranoj estas dissemita senprudenta. Ĉi tio signifas, ke sifiliso pasis en la malĉefa periodo. La unuaj erupcioj estas rozkoloraj - malgrandaj (0.5-1 cm.) Ruĝaj makuloj sur la haŭto de la kofro, abdomeno, membroj, kiuj ne kaŭzas jukon, ne protrudiĝas super la surfaco de la haŭto kaj ne skuas. Tiam estas noduleroj (papules). En ĉi tiu tempo, erozaj papuoj povas aperi sur la haŭto kaj mucosaj membranoj de la inaj genitaj organoj. Ili estas densaj, neostroospavitelnye, kun diametro de kelkaj milimetroj ĝis 1 cm, kun malseka surfaco, sur kiu estas multaj patógenos (pala treponem), do ili estas tre kontaĝaj. Ili estas senforaj. Kiel rezulto de frotado kaj kolero, ĉi tiuj noduleoj pliigas kaj fariĝas hipertrofaj papuoj aŭ larĝaj kondilomas.
Traktado de veneraj malsanoj de gonorreo kaj sifiliso efektivigas en la kondiĉoj de speciala hospitalo de la dermatovenerologia dispensario respektive, kun la instrukcio de la aprobita MOH de Rusio. En iuj kazoj, la paciento estas traktita de venereologo en polikliniko. Al la enoficigi kuraciston, la kuracisto konsideras la klinikan formon, la severecon de la procezo, la ĉeeston de komplikaĵoj. La traktado celas forigi la patogenojn, fokajn demonstraciojn de la inflama reago, pliigante la imunobiologian reaktivecon de la organismo. Jen kial mem-medikamento estas danĝera kaj plena de gravaj komplikaĵoj.