Ĝis nun, specialistoj amasigis sufiĉan sperton pri la adversaj efikoj de drogoj pri la disvolviĝo de feto kaj novnaskitoj. La plej danĝeraj drogoj kun efekto teratogénico (la disvolviĝo de malformoj congénitas en futura bebo).
Medikamentoj, kiuj estas kontraŭindikataj en gravedeco, povas havi sian efikon en ajna momento de gravedeco, sed la plej granda kvanto da fidindaj informoj estis sukcesitaj per viglado de la efiko de drogoj dum la periodo de organogenezo (de 18 ĝis 55 tagoj) kaj dum festo-disvolviĝo kaj kresko (post 56 tagoj) .
Tre al nia bedaŭro, teratogenia ago en homoj estas malfacile antaŭdiri, bazita sur eksperimentaj datumoj, kiuj estis akiritaj sur bestoj. Ekzemple, hipnota talidomido estas vera teratogeno, kaj en ĉi tiu tempo ĉi tiu drogo ofte estis preskribita al gravedaj virinoj ĉirkaŭ la mondo. Ĉe tio, ĉe konduto de eksperimentoj sur bestoj, neniu teratogenika efiko ne malkaŝis.
Inter aliaj aĵoj, la detekto de ĉi tiuj komplikaĵoj pri drog-kuracado ankaŭ estas komplikita per la natura fono de fetaj anomalioj asociitaj kun aliaj kaŭzoj (alkoholismo, ekologio, viraj infektoj, ktp.).
Ekzistas granda nombro da drogoj, kiuj estas ege danĝeraj de la vidpunkto de teratogenezo, kaj kies efiko manifestiĝas kiam estas favoraj faktoroj por tio. Sekve, kiam preskribas drogojn por virinoj en la infana periodo, oni devas taksi la ekzistantan riskon kaj korekti ĝin per la utiloj de uzado de la drogo dum gravedeco. Ankaŭ estas grave ekskludi gravedecon se preskribas drogoj kun teratogenaj propraĵoj.
Surbaze de la rezultoj de la datumoj akiritaj post eksperimentoj sur homoj kaj ĉefe bestoj, drogoj en modernaj tempoj klasifikas laŭ la grado de risko al la estonta infano en iuj landoj (Aŭstralio, Usono). Medikamentoj estas dividitaj en kategoriojn de A, kiuj estas sekuraj, al D, kiuj estas danĝeraj preskribi dum gravedeco.
Ankaŭ la kategorio X estas asignita - ĉi tiuj drogoj estas absolute kontraŭindikataj al gravedaj virinoj. Ĉi tio estas pro la fakto, ke la risko de la apliko estas multe pli granda ol la profito pro la malalta terapia efiko.
Listo de drogoj de kategorio X:
- antidepresivos;
- anticonceptivos hormonales;
- antihipertensivoj (clorotiazido, reserpino);
- Kelkaj antibiotikoj (tetraciclino, streptomikino);
- Vitamino A, se la dozo superas 10,000 IU tage;
- analgésicos (indomethacin, aspirino).
Parte kontraŭindikataj sekvaj drogoj:
- iuj vakcinadoj (kvankam malutilo de la uzo de vakcinoj en gravedeco ne estas pruvita);
- drogoj kiuj kaŭzas kromefikojn, kaj estas preskribitaj de la kuracisto nur kiam necesas por la sano de graveda virino;
- nesufiĉe esploritajn preparojn (la risko de apliko ne estas pruvita, sed ankaŭ ne refute).
Ĝi ankaŭ devas konsideri, ke virino ne povas uzi ne nur medikamentojn dum gravedeco, sed ankaŭ kelkajn herbojn. Ekzemple, arbozulo, patrino-patatrino, komforto, magnolio, junipro, stekhnia, ktp.
Antaŭ ol preni la drogon, la graveda virino diligente studu la notacion, ĉar tie necese indiki ĉu ĝi eblas uzi ĉi tiun drogon dum gravedeco kaj dum lakto. Por fidindeco, vi povas konsulti specialiston.
Al la preskribi drogojn kaj determini la dozon, la kuracisto devas konsideri ne nur la efikon sur gravedeco, sed ankaŭ la efikon de gravedeco pri la efiko de drogoj. Ĉi tio estas pro la fakto, ke dum gravedeco ŝanĝas en absorción, dissendo kaj ekskrecio de drogoj. Krome, dum la gravedeco, la koncentriĝo de proteinoj ŝanĝas, la volumon de ekstracelular fluido, en la tria trimonato ŝanĝas la laboron de la renoj kaj hepato, kaj ili partoprenas en la procezo de prilaborado kaj forigo de drogoj.
Akcepto de kontraŭindikaj financoj devas esti haltigita dum la periodo de gravedeca planado, por virinoj kaj viroj. Kiam gravedeco okazas, zorgo devas esti prenita: sekvu la rekomendojn de la kuracisto kaj zorgu pri nekontrolita ingestaĵo de kuraciloj.