Kio estas?
Konstupacio estas malfacila aŭ sisteme nesufiĉa malplenigo de la intesto. Ĉiu infano naskita havas siajn proprajn individuajn trajtojn, kiujn gepatroj devas konsideri por ne panikigi kaj ne recurri al diversaj rimedoj por stimuli la agon de venko. Gepatroj devas memori: en infaninoj, kiuj estas mamnutritaj, normala foresto de tabureto por ĝis 3 tagoj estas konsiderata normala, por infanoj sur artefarita nutrado - ĝis 2 tagoj - se la konduto kaj kondiĉo de la infano ne malobservas. Tia infano kondutas kiel kutime: li havas normalan apetiton, li estas aktiva, li havas gasojn, ne estas temperaturo nek aliaj signoj de malsano. Panjo de tia infano ne devas kliniĝi al malamiko aŭ uzi aliajn metodojn por atingi la neeviteblan evakuadon de la intesto ĉiutage. Tamen, ia malobservo de la ĝenerala kondiĉo de la bebo, kiam, kune kun malfruo en la tabureto, vomado, lethargio, somnozo, foresto aŭ malpliigo de apetito, temperaturo kaj malfruo en la ellasilo de gasoj, postulas tujan medicinan atenton kaj helpon.
Normo kaj patologio
Trajto de infanaĝo estas, ke la naturo de la tabureto kaj la nombro de aktoj de venko estas determinitaj de la naturo de la nutrado. Kun artefarita nutrado de bebo bovino el lumo flava al lumo bruna, ĝia konsisto estas pli dika, la odoro povas esti malagrabla. La nombro da fezoj ĝis duono de jaro 2-4 fojojn tage, post 6 monatoj - 1-2 fojojn tage. Oni devas rimarki, ke artefarita nutrado estas risko koncerne al estreñimiento en la bebo. Laŭ kelkaj fiziologoj, tio estas, ke la translokigo de la bebo por nutri lakton de lakto kondukas al antaŭtempa maturado de la sekreta aparato de la gastrointestinalo, kaj poste al la eksplodo de sia kapablo digesti kaj asimili manĝaĵon, kiu, siavice, predispone al estreñimiento. Se la patrino nutras la bebon per sia lakto, la fekoj de bebo havas oran flavan koloron, specon de likva dolĉa kremo kaj acida odoro. La nombro da fekoj en infanoj, kiel regulo (sed ne ĉiam), estas ĝis 5-7 fojoj tage en la unua duono de la jaro, post duono de jaro - ĝis 2-3 fojoj. Sed ĝi ne devas forgesi, ke la estreñimiento ne estas malofta en infaneco: laŭ pediatristoj, ili suferas de 10 ĝis 25% de infanoj. Kiam devus gepatroj esti atentitaj kaj supozas, ke la bebo vere havas problemojn kun la tabureto?
Nerektaj signoj de estreñimiento en infantes ne estas tiel maloftaj malplenigoj de la intesto, sed ĉefe ŝanĝo de konduto asociita al la paŝo de tabureto: pliigita angoro antaŭ kaj dum venko, severa streĉiĝo, forta plorado. La naturo de la seĝo ankaŭ havas signifon: en infanoj ĝis 6 monatoj, densa, ornamita tabureto devus esti konsiderata signo de estreñimiento, kelkfoje sangaj strioj povas okazi en tia tabureto. Kune kun ĉi tio por la kronika estreñimiento, ĝi karakterizas por la disvolviĝo de aliaj demonstracioj en formo de anemio (reduktante la numero de ruĝaj globuloj kaj hemoglobino en la sango), reduktita pezo, alergia haŭto kaj damaĝo de mucosa membro, seka haŭto kaj mucosaj membranoj. Riska faktoroj en la estonteco estas artefarita nutrado, premateco, CNS (centra nervoza sistemo) damaĝo kaj dysbacteriosis (kondiĉo, en kiu la normala komponado de bakterioj, kiuj kolizias la inteston, ŝanĝas).
Tipoj de estreñimiento
Kuracistoj distingas inter akra kaj kronika estreñimiento. Akra estreñimiento estas la foresto de venko dum pluraj tagoj. Ĝi evoluas kiam la kolono estas obstrukcita pro diversaj kaŭzoj (en infaninoj plej ofte ĝi estas intuzo - la enplantado de unu parto de la intesto en alian, kio kaŭzas blokadon de la intesta lumo kaj malobservo de la cirkulado de la intesto mem). La kaŭzoj de intuzo estas intrauterina anomalioj en la disvolviĝo de la intesto en infano, superfluanta la bebon, frua enkonduko de plaj manĝaĵoj (pro la senmalseco de la enzimata sistemo, kiu rompas la manĝaĵon), intestinalajn infektojn. Ĉi tiu kondiĉo disvolvas pli ofte en infanoj de 3 monatoj ĝis 1 jaro, ofte ili suferas infanojn. Tia infano inter plena bonstato subite subite maltrankviliĝas, krias, neas manĝi. La batalado de angoro finiĝas subite kiel ĝi komencas, sed post mallonga tempo (3-5 minutoj) ĝi ripetas denove. Ekzistas unu-aŭ du-tempa vomado kun kombinaĵo de bileta verdaĵo, sekeoj povas esti izolitaj unufoje aŭ dufoje kun akompano de sango. Poste, la seĝo ĉesas, kaj brila sanga malŝarĝo estas liberigita de la rekta (ili okazas pli ofte post 5-6 horoj post la komenco de la unuaj bataloj de doloro).
En ĉi tiu kazo, la ventro de la bebo estas mola. La temperaturo kutime estas normala. La infano povas perdi konscion. Nature, kiam tiaj simptomoj okazas, gepatroj tute ne zorgos pri la ĉeesto de seĝo, kiel kun severaj atakoj de doloro, vomado kaj vidado en infano, kaj ili ne malrapidos kaŭzi "ambulancon". Kronika estreñimiento disvolvas iom post iom. Tia diagnozo fariĝas kiam ĝi observas en infano pli ol 3 monatoj. Oni devas memori, ke la estreñimiento en si mem ne estas malsano. Plejofte, tio estas nur demonstracio de ia ajn kondiĉo aŭ malsano en la infano, do necesas trakti ne la estreñon mem, sed ĝian kaŭzon. Kaj ĉi tio postulos penadon kaj atenton, ambaŭ de kuracisto kaj de gepatroj.
Kaŭzoj de estreñimiento
Konstupacio en infaninoj povas esti kaŭzita de la jenaj kialoj:
• Alimentaria - nepra dieto, nesufiĉa kvanto da manĝaĵo aŭ akvo en la dieto de la bebo, tiel kiel konstanta recalentamiento de la bebo. Tiaj kaŭzoj kondukas al malpliigo de la volumo de fekaj masoj en la intesto, perdo de akvo (kaj la komponado de la tabureto inkluzivas akvon), kaj al interrompo de la komponado de la intestinala microflora. En infanoj de la unua jaro de vivo, kiuj estas sur miksita aŭ artefarita nutrado, simila konstereco okazas multe pli ofte ol en infanoj, kiuj nur ricevas lakton de lakto.
• Entuziasmaj anomalioj. Por novnaskitoj, la malsano de Hirschsprung estas speciale grava. En la koro de ĉi tiu malsano estas malobservo de la enervado de la kolono, ĝia peristalsis (motoro funkcio de la intesto) estas rompita, la kolono fariĝas "for" de laboro. Kiel rezulto, intestinaraj enhavo amasigas en la supraj partoj de la intesto, kiuj, en neglektitaj kazoj, kaŭzas vastiĝon de la intesto. Se infano suferas nur mallongan parton de la intesto, la estreñimiento formiĝas laŭgrade kaj eble ne postulas kirurgian intervenon dum longa tempo. Se la pli longa sekcio de la granda intesto estas tuŝita, la foresto de seĝo estas akompanata de severa kondiĉo de la infano kaj necesas tujan kirurgian intervenon.
Infektaj malsanoj La infektoj intestinales transdonitaj en la unuaj monatoj de vivo povas kaŭzi la morton de nervaj ĉeloj en la granda intesto, kiu, siavice, kondukas al malobservo de la motoro (motoro) funkcio de la intesto. Kaj ĉi tio estas la kialo de malfruo en la akto de venko, la amasigo de tabureto en la intestoj kaj la disvolviĝo de estreñimiento.
• Diversaj inflamaj procezoj en la intesto aŭ vascula malsano (vasculitis). Tia estreñimiento ankaŭ disvolvas pro la damaĝo al la nervaj plexoj kaj sentivaj ĉeloj en la intestina murego.
• CNS-lesion. Konstupacio ofte okazas en infanoj kun infana cerebral-parola sindromo, same kiel en infanoj kies naskiĝo estis asociita kun diversaj komplikaĵoj en akuŝo. Krom estreñimiento, tiaj infanoj povas havi diversajn malobservojn de la akto de glutado, regurgado, vomado.
• Endokriaj malordoj (hipotiroidismo - manko de tiroidea funkcio, diabeto mellitus, ktp.). Kun tiaj malsanoj, la estreñimiento ne estas malofta. Ekzemple, la hipotiroidismo malrapidigas la progreson de la enhavo tra la intestoj. Kun disfuncio de la paratotaj glandoj, la estreñimiento okazas pro malobservo de la minerala metabolo. Konstupacio en diabeto mellitus povas esti konsekvenco de damaĝo al la intestina nervoplexo aŭ malhidratigo de la korpo de la infano.
• Iuj kuraciloj. Antaŭ doni al la infano ajnan drogon preskribitan de kuracisto, atente legi la instrukciojn. Ekzemple, feraj preparoj preskribitaj por anemio povas kaŭzi estreñimiento. Strikta adhero al la reguloj de prenado de la drogo helpos eviti ĝin. La estreñimiento de la drogoj estas konsekvenco de preni aliajn drogojn, inter kiuj la plej gravaj estas drogoj antiinflamatorios ne esteroides, neurópticos, sorbentes. Aparta atento meritas estreñimiento, kiu disvolvas pro nekontrolita kaj / aŭ daŭrigita uzo de antibióticos. En ĉi tiu kazo, tabureta rezervado estas konsekvenco de intestina dysbiosis. Tiel, ekzistas multaj kialoj, kiuj povas kaŭzi taburetojn en la bebo. Sekve, nur traktante la traktadon de estreñimiento, vi povas salti la kaŭzon, kiu kaŭzis ĝin. Tial la spritaĵo de estreñimiento en infano estas indiko por kuracisto.
Kiel helpi la bebon?
Se la infano premas, blovas, krias, kiam vi tuŝos sian stomakon, ĝi petas helpon. Kio povas helpi infanon kun estreñimiento? Proponu la infanon enboteligita akvo (ankoraŭ neebla). Estas konvene doni la bebon el normala senfrukta jeringo (sen nadloj), vi povas doni al li akvon el kulero. Eĉ malgranda kvanto da likvaĵo, kiu eniras en la inteston, helpos mildigi la tabureton kaj stimuli la eliron de tabureto.
Tummy-maso
Masaĝo komencas tuj post trinki. Lavu kaj frotu viajn manojn por varmigi ilin. En la lukto kontraŭ la estreñimiento, la masaĝo de stomako devas esti farita regule: tuj post vekiĝo, kaj poste kelkfoje dum la tago antaŭ manĝado aŭ ne pli frue ol horo post nutrado. Masaĝo estas farita en la pozicio de la bebo kuŝanta sur la dorso. Ajna movado estas farita sen forta premo. Ĉiu ekzerco estas plenumita ene de 1-2 minutoj, en infanoj post ses monatoj, la tempo de masaĝo povas esti etendita. Dum la masaĝo, parolu al la bebo, ridetu al li. Rigardu la kondiĉon de la bebo: masaĝo ne kaŭzas malkomforton aŭ doloro.
• Kun la palmo de via dekstra mano, faru cirklan movadon en la okulo. Ni komencas el la umbiliko kaj iom post iom vastigas la cirklon de la dekstra malsupra angulo supre kaj la ĝusta hipokondrio, ni transiras la abdomenon maldekstre de la hipokondrio kaj fali malsupren al la maldekstra maldekstra angulo. Ni prefere premas sur la dekstra hipokondrio (kie troviĝas la hepato) kaj la maldekstra hipokondrio (la loko de la lieno). Grabante la talion de la infano kun siaj manoj ambaŭflanke, ni movas ilin unu al la alia tra la flankoj de la abdomeno, konverĝante niajn manojn super la umbiliko. Ni faras la stroking 1-2 minutojn.
• Dekstra palmo komencas bati la areon de la umbiliko al la drinkejo. Ni amasigas 1-2 minutojn.
• Masaĝo la sigmoida kolono (la pli malalta parto de la kolono, pasante en la rektan). Mente dividu la ventron de la infano en kvar kvadratojn. La malsupra maldekstra kvadrato estas la loko de la sigmoida kolono, kiu diagonale trairas ĉi tiun placon de supre al sube. La sigmoida kolono, precipe kiam ĝi estas plenplena, facile sentas en formo de rulo. Kun du fingroj malrapide premas sur la areo de la sigmoida kolono. Masaĝo en cirklaj movadoj, sen movi viajn fingrojn, 2 minutojn. Jam post 1-2 minutoj da masaĝo kutime estas deziro de venko. Gimnastiko. En la supina pozicio, alternate kliniĝu kaj nebendu la krurojn de la infano, premante ilin al la stomako, 6-8 fojojn. Vi povas diversigi la gimnazion, imitante bicikladon. Poste premu ambaŭ krurojn al la ventro de la bebo, tenante dum kelkaj sekundoj. Rektigu la krurojn. Ekzerco ripetas ĝis 8 fojojn. Por plenumi la ekzercojn, granda gimnastika pilko kun kornoj estas utila. Metante la bebon tummi sur la pilkon kaj lasi lin kroĉi por la kornoj, ruli ĝin sur la pilkon por 1-2 minutoj. Akompani ekzercojn kun konversacio kaj kantoj: la infano devas ricevi de ili plezuron. Masaĝo de la abdomeno kaj gimnastiko ofte helpas la infanon malplenigi la intestojn kaj fari la paŝon de gasoj malpli dolora.
Tina
Se la masaĝo ne helpas, la bebo povas esti mergita en varma akvo, tiam forigu ĝin el la bano kaj envolvu ĝin. Post tio ni disvastigas la infanon al ni sur la nuda abdomeno kun nuda vosto aŭ ni tenas ĝin super la baseno aŭ diaper, premante la krurojn de la bebo al la bolo. Oni devas memori, ke la plej malavantaĝa pozicio por bebo suferanta de kolo aŭ konstereco estas la pozicio ĉe la dorso, pro tio ke en la prona pozicio okazas la mem-maso de la enoj de la bebo kaj tiel la progreso de gasoj kaj intestinaĵoj plibonigas.
Enkonduko de kandelo
Se ĉi tio ne helpas kaj la bebo daŭre ploros, li povas meti kandelon kun glicero en la rektan. Uzu kandelojn regule, kiel kuracilo por estreñimiento, ne valoras ĝin: ĉi tio estas ambulanco. Kandeloj estas enmetitaj en la pozicion de la bebo kuŝanta sur la dorso, kun kruroj klinitaj al la stomako.
Uzanta gason elsendan tubon
Por malpezigi la kondiĉon de la bebo, kiu suferas bloating kaj gason, oni povas uzi gason-tubon. Enmetu ĝin en la rekta devus esti ne pli ol 3 cm longa (en la apoteko vi povas aĉeti rektan katetron, kies injektita parto ne superas 2.5 cm). La katetero aŭ venta tubo estas enmetita en la pozicion de la bebo kuŝanta sur sia dorso aŭ sur ĝia flanko kun kruroj klinitaj al la abdomeno. La beko de la enmetita katetero aŭ tubo devus esti abunde lubrikita kun bebo kremo aŭ petrolo gelaro. Koncerne al la malamiko, ĝi ne estas tiel senkulpa por la bebo-evento, ĉar ĝi estas ofte kredata. Koncerne al la facileco kaj la metodo de sia apliko, oni devas konsulti pediatrion. Se la antaŭaj mezuroj ne helpas, vi devas konsulti pediatrion, kiu povas preskribi medicinojn al via infano. La drogo de elekto en la traktado de estreñimiento estas siropo de laktozo (ekzemple, Dufalac), kiu estos rekomendita de kuracisto. Memoru, ke iuj medikamentoj estas bonaj nur se ili influas la kaŭzon de estreñimiento. Kun bloating kaj intestinal coliko, la bebo estas aldone donita espumizan, simpla sapex, planktex antaŭ ĉiu nutrado. Memoru, ke estreñimiento en la bebo ne estas malsano. Ĝi nur utilas kiel signalo, ke io estas malbona en la korpo. Kaj la kuracisto devas serĉi la kaŭzon, kaj ankaŭ batali kun simptomoj (en ĉi tiu kazo en formo de estreñimiento). Nun ni scias, kion fari, se la infano havas constipacion.