Doloro en la kolo kaj ŝultro estas unu el la plej oftaj simptomoj en klinika praktiko. Doloro en la kolo, donante en la ŝultroj kaj manoj, estas rimarkita en la 50% de la plenkreskulo (20% de viroj, 30% de virinoj) - ĉi tio estas klarigita per la movebleco de la cervika vertebraro, kiu antaŭdifinas ĝian vundon al degenerativaj ŝanĝoj kaj mekanikaj efikoj. Akra aŭ kronika (konstante renoviga) doloro en la ŝultro postulas skrupule diferencan diagnozon, ĉar ĝi povas indiki tumorprocezon, somatajn malsanojn aŭ seriozajn patologiojn de la spina kolumno.
Anatomia strukturo
La kolo estas grava parto de la korpo, konektante la trunkon kaj kapon, plenumante multajn esencajn funkciojn. La medolo espinal situas la vertebran kanalon, kies regiono de la cerviko estas formita de sep vertebroj, inter la kvin inter ili intervertebraj diskoj, apud la radikoj de nervoj. La anatomia strukturo de la kolo konsistas el vejnoj, muskoloj, arterioj, laringo, ganglioj, esofago kaj trako.
Kial estas doloro en la kolo kaj ŝultro?
Doloro en la ŝultro povas kaŭzi: dormi en malkomforta pozicio, malĝusta pozicio, daŭrigita streso - tiuj estas la plej senkulpaj kialoj. Ĉefaj pozicioj en la etikologia "taksado" de doloro en la cervika regiono kaj muskoloj de la ŝultra zono estas difektaj cervikaj kaj toracaj spino kaj ŝultra-klinga periarthritis, kiuj reprezentas ĝis 85% el ĉiuj klinikaj kazoj. La cetera 15% inkluzivas somatajn malsanojn, onkologion, artrosison kaj artriton.
Vertebrogena (provokita de la patologio de la spino) doloroj en la kolo kaj ŝultro:
- artrozo de la ŝultro. Degenera malsano, plej ofte diagnozita en mezaĝaj homoj. Osteoartritis progresas malrapide, sed en la lastaj stadioj ĝi donas multan doloron, kaŭzante limigon de kuna movebleco kaj doloriga doloro en la ŝultro, kiu pliigas kun veterkapabloj kaj fizika praktiko. Kiel la patologia procezo disvolvas, edemo, hiperemia de la haŭto, pliigo en korpa temperaturo;
- artrito. Ĝi ŝprucas pro inflamo de artika kartilago, degenerado / difekto de cartilaginaj artikoj. Ĝi montras per intensa doloro en la ŝultro, kapturno, sento de tinglingo kaj entumecimiento en la supraj membroj;
- osteocondrosis. La osteocondrosis cervical tuŝas al la ŝtofo cartilaginoso de la diskoj intervertebrales, kiu donas kompleksan karakterizan simptomon: severa doloro en la kolo, donante en la brako, premante doloro de kapo, difekto de la vidado, doloro en la koro;
- hernio intervertebral. Dependante de la severeco de la lezo, la doloro iriĝas al la interlapa areo, brako, ŝultro (dekstre / maldekstre), medial skapulo. Tipaj demonstracioj: akra "komenco" post traŭmato / intensa fizika praktiko, pliigis doloron en la kolo kaj ŝultro, kiam ĝi tondis, tusis, kaŝis la kapon, fleksante la kolon, reduktante doloron - levante la manon malantaŭ la kapo, tirado de la kapo;
- plexito. Inflamo de la nervaj plexoj, kiuj estas formitaj de la antaŭaj branĉoj de la cebrosposaj receptoj. La plexitis cervicales kaŭzas doloron paroxísmico en la kolo, la malforteco de la muskoloj de la kolo, malpli ofte - daŭrigita pro la engaĝiĝo de la diafragmo en la inflamo de la nervo, spira malsukceso;
- periarthritis hiperaopea. Inflamo de la kapsulo de la ŝultro-aro kaj ŝultraj tendonoj kaŭzas akran kreskantan doloron en la ŝultro, donante en la brakon;
- spondylosis cervica. Aro de degenerativaj deformoj, inkluzive de formado de osteofitoj, hipertrofio de intervertebraj artikoj kaj ligamenta aparato, la malvenko de inflamaj ŝtofoj, kaŭzas unuflankan / duflanka akra doloro en la kolo kaj ŝultro, regresante (malaperante) dum 7-8 tagoj. Kronika spondylosis povas konduki al la evoluo de torticoloj, kunpremado de la medolo;
- mialgio. Karakterizita de daŭra doloro kaj espasmos en la muskoloj. Objektiva traktado de mialgio kun la difino de klasifiko de la malsano estas kompleksa tasko, ĉar multaj sistemaj reŭmataj, endokrinaj, neŭrologiaj kaj infektaj malsanoj havas similan klinikon. Kaŭzoj de muskola doloro: troa fizika streso de senĉenaj muskoloj, vasculaj devioj, metabolaj malordoj, la efiko de venenaj substancoj. Pacientoj plendas pri severa doloro en la kolo, ŝultro, brako, malalta dorso, limigo de movado, temperaturo saltoj, svingado, vomado, naŭzo;
- Stenosis de la dorsa kanalo. Danĝera malsano kiu povas kaŭzi kunpremon de la medolo espinal kaj cervika mielopatio (damaĝo al la segmento de la dorso en la kolo). Stenosis okazas kontraŭ la fono de elpremi la radikojn de la spina nervo kun malforma disko / osteofitoj, rezultigante interrompon de la nervo, parte perdita de motoro-sentemo;
- kurbeco de la kolumno vertebral (kifosis, lordosis, scoliosis);
- ŝultro lezo (maldekstre / dekstra). Ĝi manifestas sin kiel "tordanta" doloro, radianta al la kolo;
- disloko de la cervika disko / kolo traŭmato. Estas spontanea doloro kun koncentriĝo en la kolo kaj ŝultro, gajnante intensecon dum la turno de la kapo;
- inflamo / rompo de tendonoj. Karakterizita per prononcita milda doloro en la problema areo de la ŝultro / kolo, plifortigas kiam la brako levas;
- disfuncio de la vertebra-motoro-segmento. La degeneración de la disko provokas ĝian moderan uniforman protrusion, malpliiĝon alte, ŝanĝon en la relativa loko de la ĉefaj komponantoj de la spinal-motoro-segmento - ĉi tio rezultas en konstanta doloro en la kolo kaj ŝultro.
Doloro nevertebrogena en la kolo kaj ŝultro:
- malsanoj de internaj organoj / sistemoj: pneŭmonito, meningito, retroparingea absceso de maldekstra / dekstra flanko, hemorragia subaraknoida, pligrandigo de la tiroidea glando. Tipaj demonstracioj: limigo de kapoj-movadoj, intensa / modera doloro en kolo kaj ŝultro;
- infektaj lezoj: tuberkulozo, poliomielito;
- Maligna / benigna neoplasmo de la kolo. Izolitaj tumoroj de la kolo (tiroides, esofago, faringo, laringo, salivaj glandoj), eksterorganikaj tumoroj evoluantaj de molaj ŝtofoj, kaj tumoroj de gervaj ganglioj (en hemoblastoj - primaraj, kun metastasis - malĉefaj). Pioniroj de onkologio - la kreskanta konstanta doloro en la kolo kaj ŝultro, ne "lasante" ĉe ripozo, pliigis lacegigon, signan malpliigon de korpa pezo, febrila ŝtato. Pli ol 75% de malignaj tumoroj de la cervika spino estas metastasis de prostato aŭ mamaria glando, pulmo-kancero.
Sindromo mofascial.
Ĝi estas karakterizita de muskola disfuncio kaj la formado de muskolaj lokaj stampoj en la tuŝitaj muskoloj. Malsaĝaj doloroj kolektas en la muskoloj de la ŝultra zono (muskolo kiu levas skapulon, trapezoidal, multpartian muskolon, rektan muskolon), masticativajn, suboccipitajn kaj faciajn muskolojn. Refleksa doloro estas fiksita en la okulo, kapo, ŝultro, kolo.
Kial faras la ŝultron kaj koloran doloron sur la dekstra flanko?
Doloro, kiu tuŝas la dekstran ŝultron kun la kolo, povas indiki la vezikon, pulmon aŭ hepatan malsanon. Levinte / retiriĝante la manon al la doloro en la kolo kaj ŝultro, frapante la inspiron en la sterno, abdomina doloro, tuso, ne asociita kun la komuna malvarmo, estas aldonitaj.
Kial la kolo kaj ŝultro vundas maldekstre?
La kaŭzo de doloro povas damaĝi la lienon aŭ pulmonon. Se la akra doloro en la maldekstra ŝultro kaj kolo estas akompanata de pezeco aŭ brusto, kiu laŭvorte ŝprucas "sur plata loko" (ne ekzistis disloko, falo, abrupta movado), vi devas nomi ambulancon - ĉi tiuj simptomoj indikas mioŝardan infarkon.
Doloro en la kolo kaj ŝultro - Diagnozo kaj traktado
Se estas severa malkomforto en la cervika spino, vi devas vidi kuraciston kaj plenumi kompletan ekzamenon, kiu helpos forigi gravajn malsanojn, kiuj bezonas tujan intervenon: epidura absceso, ŝvelaĵo, frakturo, meningito, subaraknoida sangado aŭ trombozo. En manko de danĝera patologio, terapio celas akceli la regresadon de simptomoj, malhelpante kronikan doloron kaj pliajn exacerbojn.
Metodoj de traktado:
- medicamenta. Por malpezigi doloron en la ŝultro, uziĝas ungentoj kun varmaj efikoj, kiuj helpas plibonigi sangan trafikon, neŭtrigi la dolora sindromo, akceli la regeneradon de ŝtofoj. Inflamo estas haltita per intramuskulaj kontraŭinflamaj injektoj;
- fizikoterapio: magnetoterapio, akupunkturo, ultrasono / nuna ekspozicio;
- ekzerca terapio. Specialaj ekzercoj helpas forigi streĉiĝon kaj doloron, redoni la ŝultan moveblecon, fortigi la muskolajn korseton, doni flekseblecon al la ligamentoj;
- terapio manlibro. Terapia masaĝo inkluzivas etendon de la kolumno kaj manipulado por malstreĉiĝo de la kolo muskoloj.
Doloro en la kolo kaj ŝultro devus esti okazo viziti specialigitajn specialistojn - neŭrologojn, ortopedistojn, traŭmatologojn, reŭmatologojn. Nur kuracisto povas identigi la kaŭzon de doloraj sentoj kaj, depende de la diagnozo, elektu la optimuman traktadon.