La rolo de la imuna sistemo en homa reproduktado estas tre alta. Scienculoj pruvis, ke proksimume kvinono de homoj kun neklarigebla malfekundeco havas problemojn kun la imuna sistemo. Unu el la faktoroj asociitaj al la imuna sistemo, kiu povas konduki al malfekundeco, estas la sintezo de antispermaj korpoj.
Ĉi tiuj korpoj partoprenas en la procezo de interago de gametoj (gametoj), ne permesante spermatozoon eniri la ovon-ŝelon. La mekanismo, per kiu ili faras ĉi tion, ankoraŭ ne plene komprenas, sed jam estas klare, ke ĉi tiuj antikorpoj malhelpas la akrosoman respondon de spermatozoidoj, kiu funkcias kiel unu el la necesaj faktoroj por sukcesa fekundigo. Se unu el la kompanianoj, viroj aŭ virinoj, havas malprofundajn korpojn, tiam la kvalito de embrioj estas kutime pli malbona ol tiuj de homoj, kiuj ne havas tiajn korpojn, kiuj reduktas la efikecon de infertileca traktado per vitro-fekundigo. Se la ACAT malsukcesas trakti kun konservativaj teknikoj, la pli preferata metodo por tiaj paroj estas la enkonduko de spermatozo en la ovon (ICSI).
Metodoj por determini antispermajn antikorpojn en virinoj
En reprezentantoj de la malforta sekso, antispermaj antikorpoj estas determinitaj en cervika moco kaj en sanga plasmo. Estas devige provi la ĉeeston de tiaj antikorpoj en tiuj paroj preparantaj por IVF.
Plej ofte en la determino de antispermaj antikorpoj, metodoj bazitaj sur la determino de antikorpoj kiuj estas direktitaj kontraŭ membranaj antigenoj estas uzataj. Ĉi tiuj inkluzivas metodojn kiel ekzemple:
- Testo de interago de spermatozozo kun la mukoza membrano de la cervixo aŭ postkoitalo. Oni devas memori, ke unu el la plej komunaj kaŭzoj de negativa postkolora provo estas, ke ekzistas ACAT en la spermo, tio estas, la problemo rilatas al homo, ne al la cervixo. Tamen, ofte oni povas observi kombinaĵon de ambaŭ virinaj kaj masklaj kaŭzoj. Postkosta testo ne estas tre fidinda kiam ekzamenas infertilecon kaj por li la procento de falsa datumo estas tre alta. Tial ĝi neniam uzas sole, nur kun informo de esplorado pri ACAT;
- MAR-provo. Ĉi tio estas tekniko, kiu permesas vin determini la nombron de spermatozoides asociitaj kun antikorpoj de klasoj IgA kaj IgG, kaj ankaŭ helpas scii la titanon de antispermaj antikorpoj en tiaj biologiaj fluidoj kiel cervika moco, spermoplasmo, sango-plasmo. Ĉi tiu testo estas rekonita internacie kiel diagnoza normo por ACAT, havas moderan sentivecon kaj altan specifecon;
- La latekso-aglutina testo estas lastatempe evoluigita kaj ne plene provita ACAT-testo. Ĉi tiu provo estas rekta metodo rekoni ACAT en biologiaj fluidoj, kiel sango-plasmo, semeno, cervika moco. Havas altan sentivecon. La aro de antikorpoj, kiuj povas esti detektitaj per ĉi tiu metodo, ne ĉiam koincidas kun la aro de antikorpoj, kiuj estas detektitaj de la du antaŭaj provoj, do ili kutime kombinas por akiri pli fidindajn rezultojn;
- ELISA (enzimo inmunoensayo) - plej ofte estas serĉata por ACAT en la sanga plasmo. Ĝi estas konsiderata unu el la pliaj metodoj por diagnozi ACAT. Grandaj titoloj de ACAT, kiuj estas difinitaj per ĉi tiu metodo en sangaj plasmoj en virinoj, eble ne povas esti asociitaj kun difekto en la komenco de gravedeco.
Metodoj de traktado
La terapio de paroj, kiuj estis diagnozitaj kun pli granda nivelo de ACAT, kutime povas esti faritaj de malsamaj manieroj, laŭ la rezultoj de la ekzameno. Unue, en la plej multaj kazoj, oni uzas barilon, tio estas, kondomo, kun konstanta uzo dum 2-5 monatoj aŭ intermitente, kiam la kondomo ne estas uzata nur en tiuj tagoj, kiuj estas favoraj por la aspekto de gravedeco.
Redukti la kvanton de semen eniranta en la korpon de virino kaŭzas malpliigon en la sintezo de antikorpoj kaj pliigas la ŝancojn de gravedeco.
Samtempe, kuracado povas esti preskribita, kiu reduktas la viscosidad de la cervical mucus kaj detenas la sintezon de ACAT en edzinoj. Se konservativaj metodoj ne helpas, tiam ili moviĝos al ISKI.